Внутриматочная спираль: плюсы, минусы и принцип действия

Внутриматочная спираль как популярное противозачаточное средство известна многим поколениям женщин. За это время средство контрацепции претерпело определенные изменения во благо женского здоровья. Часто выбор в пользу спирали делают женщины, недавно ставшие мамами и решающие для себя вопрос надежного метода предохранения.

Кому показана спираль

Внутриматочные спирали, как правило, рекомендованы женщинам (чаще всего рожавшим), которым необходимо длительное предохранение от беременности, в том числе после родов и во время лактации, когда прием лекарственных препаратов нежелателен. Спираль, содержащую гормон, врач может назначить и с лечебной целью, например, при обильных менструациях. Спирали ставятся в среднем на пять-десять лет, в зависимости от твоих индивидуальных показаний, что позволяет «забыть» о контрацепции на длительное время. 

У многих женщин по-прежнему остаются вопросы относительно безопасности использования внутриматочной спирали: насколько это надежный метод предохранения и не приведет ли длительное использование спирали к проблемам с репродуктивной функцией. 

Противопоказания к установке спирали

Спираль нельзя ставить при беременности или подозрении на нее, при воспалительных заболеваниях органов малого таза, злокачественных новообразованиях матки или шейки матки.

Также в число противопоказаний входят маточное кровотечение с неустановленной причиной, аномалии строения тела матки, в том числе миоматозные узлы, деформирующие ее полость.

Отсутствие родов в прошлом не является противопоказанием для установки спирали, однако, техника введения ограничивает ее использование у нерожавших женщин, поэтому в таких случаях гинекологи рекомендуют рассмотреть другие виды контрацепции.

Виды спиралей 

1. Спирали, содержащие содержащие металлы, медь и серебро.

В принципе их действия лежит процесс, разрушающий сперматозоиды и создающий препятствия для их закрепления в полости матки. 

2. У внутриматочных гормональных систем (например, у «Мирены») эффективность воздействия выше.

Они выделяют гормон левоноргестрел в суточной дозе 20 мкг. Благодаря этому усиливается перистальтика маточных труб, что вызывает атрофию эндометрия и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Гормональные спирали также оказывают лечебный эффект в отдельных случаях и назначаются при лечении ряда таких заболеваний, как эндометриоз и миома матки. При использовании внутриматочных гормональных систем гормональный фон женщины не нарушается, а овуляция сохраняется.

Также спирали отличаются по форме: чаще используются Т-образные спирали, но существуют и Ф-образные.  

Побочные эффекты и сложности

Один из наиболее частых побочных эффектов после установки спиралей (это в большей степени касается негормональных систем) — увеличение обильности менструаций. Иногда женщину могут беспокоить кровянистые выделения между менструациями.

Кроме того, есть вероятность иэкспульсии (самопроизвольного изгнания спирали из полости матки). Она может как протекать бессимптомно, так и вызывать сильные боли внизу живота и маточное кровотечение. В случаях, если после установки спирали кровотечение продолжается длительное время, обязательно обратись к гинекологу. 

Как устанавливают спираль

В первую очередь, принимая решение об установке спирали, врач должен убедиться в том, что ты не беременна, и у тебя нет воспалительных заболеваний. Именно этот фактор увеличивает риски развития осложнений и выпадения спирали после её установки. Чаще процедуру установки спирали проводят в начале цикла — на шестой-восьмой день.

Если ты решила установить спираль после родов, то с момента родоразрешения должно пройти не менее двух-трех месяцев, чтобы матка вернулась в свое прежнее состояние, которое было до беременности. Сам процесс установки проходит в условиях медицинского кабинета, ВМС устанавливается только врачом-гинекологом.

Плюсы ВМС

Несомненным преимуществом внутриматочных спиралей является высокоэффективная защита от беременности в течение долгого времени. То есть при применении этого способа нет необходимости в ежедневном приеме препаратов, не нужно постоянно покупать средства барьерной контрацепции, например, презервативы.

Важным плюсом спирали является экономический фактор — поскольку спираль ставится на несколько лет, это позволяет женщине не беспокоиться о других, в том числе дорогостоящих методах контрацепции, вроде оральных контрацептивов.