Нужно ли делать прививки ребенку: полный гид по вакцинации

Запомни это имя: доктор Эндрю Уэйкфилд. В 1998 году он опубликовал в журнале The Lancet научное исследование о связи вакцинации с аутизмом. Позже эти выводы были опровергнуты десятками других ученых, а самого Уэйкфилда обвинили в подтасовке данных.

Более того, выявилась интересная подробность. За публикацию статьи о связи прививок и аутизма доктор получил значительную сумму от адвоката, который представлял интересы семей, судившихся с фармкомпаниями. Кроме того, он брался лечить детей с якобы постпрививочными расстройствами некими БАДами собственного производства.

Позже в The Lancet опубликовали официальное опровержение статьи. В 2009 году была поставлена официальная точка в этом вопросе, после того как в США состоялся так называемый Объединенный судебный процесс по делам об аутизме (Omnibus Autism Proceeding).

Так что, нужно ли делать прививки и абсолютно ли они безопасны? Было бы неверным это утверждать это категорично. Риск побочной реакции, пусть и микроскопический, существует. Но польза от вакцин многократно превышает риски. Да, самолеты иногда падают, но это не повод отказываться от авиаперелетов.

Противники прививок часто вспоминают, что большинство взрослых в детстве переболели краснухой, корью и другими инфекционными болезнями, и ничего страшного не произошло. На самом деле риск осложнений и летального исхода от этих инфекций слишком высок. Американский педиатр Пол Оффит в книге «Смертельно опасный выбор» приводит такую статистику США:

• до появления вакцины пневмококковая инфекция ежегодно вызывала до 4 000 000 случаев отита, 120 000 случаев пневмонии, 30 000 случаев сепсиса и 25 000 случаев менингита;
• до появления прививок из-за кори ежегодно госпитализировали около 100 000 человек, а 5000 из них умирали;
• до того, как детей стали прививать от гриппа, каждый год фиксировали около 100 смертей (а в 2009 году, во время пандемии H1N1 (свиного гриппа), умерло больше тысячи детей).

Зачем нужны прививки

Принцип работы вакцин прост: в тело человека вводится ослабленный вирус/бактерия или их компоненты. Иммунная система естественным образом реагирует, запоминает агрессора и при следующей встрече быстрее и лучше от него избавляется.

Благодаря всеобщей вакцинации формируется коллективный иммунитет, когда из-за вакцинированного большинства заболевание не распространяется. Так, например, была побеждена страшная болезнь, унесшая миллионы жизней — оспа. С 1979 года в мире нет этого заболевания. Оспу победили с помощью массовой вакцинации.

Но когда число привитых людей сокращается, происходит вспышка заболевания. Так, например, произошло с корью.

Национальный календарь прививок

Календарь вакцинации в разных стран отличается. В отличие от западных стран в нашем национальном календаре нет прививок от менингококковой и ротавирусной инфекции, например. Их можно сделать в частном порядке, но стоят они, к сожалению, недешево.

Ниже приведен национальный (утвержденный Минздравом РФ) календарь профилактических прививок, которые обязательны и проводятся в массовом порядке, согласно возрасту детей.

Какие еще прививки делают в нашей стране? Помимо национального календаря прививок существуют и региональные. Они дополняются инфекциями, которые особенно распространены в отдельных регионах. Речь о прививке против клещевого энцефалита. Эта инфекция часто встречается на Дальнем Востоке, Урале, Карелии, Псковской, Ярославской, Костромской, Ленинградской области.

Что нужно делать перед прививками

Обязательно посетить врача! Он заглянет в горло, послушает легкие и сердце, проверит температуру, ознакомится с результатами анализов, спросит, давно ли ребенок болел. Если после обострения хронического заболевания, а также с момента последней инфекции (респираторной или кишечной — не важно!) прошло меньше месяца, с прививкой лучше повременить.

Также от вакцинации лучше отказаться во время эпидемии ОРВИ, кишечных и детских инфекций или когда ими болеет кто-то в семье. В этом случае прививки надо делать только после после того, как пройдет инкубационный период и свое согласие даст лечащий врач.

Можно ли делать прививку, если у младенца были фебрильные судороги или после рождения ему ставили диагноз «перинатальная энцефалопатия»? Тогда тогда, когда невролог сочтет это безопасным.

Что нужно знать родителям детей с патологиями

У детей с хронической патологией любая инфекция протекает тяжелее и ведет к обострению основного заболевания. Поэтому прививки им нужны еще больше, чем их здоровым сверстникам. Но только вакцинируют таких малышей с соблюдением ряда предосторожностей.

Например, ребенка с аллергией на пыльцу нельзя прививать весной и летом, когда аллерген присутствует в воздухе, вызывая обострение поллиноза. А бытовая аллергия сильнее всего напоминает о себе осенью и зимой. Поэтому детей с таким диагнозом лучше вакцинировать в теплое время года.

Детям с пищевой непереносимостью, всем аллергикам и астматикам в момент прививки нужно соблюдать гипоаллергенную диету. Юным аллергикам и астматикам все вакцины вводят раздельно. Никаких комбинированных иммунопрепаратов типа АКДС! От коклюша, дифтерии и столбняка прививать придется в разные месяцы, а не в один день. Для профилактики прививочных реакций промежуток между повторным введением вакцины увеличивают.

За три-четыре дня до прививки ребенку, склонному к аллергии, дают лекарства от нее и препараты кальция. При использовании инактивированных (неживых) вакцин такой курс продолжают еще три-четыре дня. Или же продлевают его до трех недель, если ребенка прививали вакциной с живыми ослабленными микроорганизмами.

Как прививать детей с диабетом

Бывает, что симптомы сахарного диабета впервые выявляются у ребенка вскоре после прививки. Мамы решают, что это вакцина запустила в организме аутоиммунный процесс, в результате малыш и заболел.

На самом деле вакцинация лишь провоцирует обострение скрыто протекавшего патологического процесса, а не вызывает его. Не стоит освобождать ребенка с таким диагнозом от прививок. Ведь присоединение инфекции при диабете осложняет его течение. Только момент для прививки нужно выбрать правильный. Прививку можно делать, если у ребенка хорошая компенсация. Содержание глюкозы в крови в пределах нормы, ацетон в моче отсутствует.

Каких детей нельзя прививать вообще

А каких детей нельзя прививать вообще? С онкологией, иммунодефицитом и тяжелой реакцией на предыдущие прививки. В состав некоторых вакцин входят антибиотики, яичный белок альбумин, желатин, дрожжи и консерванты: ребенок может отреагировать на любой из этих компонентов.

Вводить повторно вакцину, на которую он выдал реакцию, нельзя! Дети с аллергией и астмой должны проходить вакцинацию только в специально оборудованном процедурном кабинете, где есть все необходимое для оказания противошоковой терапии, и оставаться под наблюдением медиков не менее часа после прививки.