Как отличить гипофункцию от авитаминоза?
Чаще всего эндокринную систему сравнивают с оркестром, в котором у каждого музыканта (или железы внутренней секреции) есть своя определенная партия. Когда игре каждого из них ничто не мешает, все идет отлично, но стоит одному сфальшивить, и вместо красивой мелодии звучит какофония.
К сожалению, конкретных симптомов-маркеров, заметив которые родители и врач могли бы уверенно сказать — да, это эндокринное нарушение, не существует. В 80% случаев гормональные сбои маскируются под другие проблемы.
Гипофункцию щитовидной железы можно перепутать с банальным авитаминозом. Картины в обоих случаях идентичные: ребенок становится вялым, апатичным и жалуется на головные боли. А, например, недостаточность альдостерона — гормона, который вырабатывается надпочечниками, маскируется под сердечно-сосудистые проблемы.
Статистика эндокринных нарушений у детей
В основе любого эндокринного заболевания лежит недостаток или избыток какого-либо гормона. Почему же железа вдруг начинает сбоить? В чем причина появления аномальных гормонов? По какой причине не все они доставляются в нужные места? На эти вопросы у ученых до сих пор нет точных ответов.
Генетическая предрасположенность, плохая экология, неправильное питание, инфекционные заболевания, травмы и опухоли мозга — каждый из этих факторов, может спровоцировать эндокринное заболевание.
По данным Научного центра здоровья РАМН, количество эндокринных нарушений у детей от 8 до 15 лет за прошедшие 20 лет ощутимо возросло. Причины просты. Образ жизни подростков стал менее подвижным, они дышат загрязненным воздухом, злоупотребляют фастфудом и сладкой газировкой. Все это — вместе и по отдельности — приводит к нарушению углеводного обмена, неполадкам в работе поджелудочной железы и даже к развитию диабета.
если один из родителей болен диабетом, риск развития этой болезни у ребенка составляет примерно 10–15%.
Диабет у детей: симптомы
Именно диабет врачи называют главным бичом современных детей. По данным Всемирной организации здравоохранения, им страдают более 100 миллионов человек на нашей планете. Соответственно, у их детей есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию.
Та же статистика ВОЗ утверждает, что 80% людей с эндокринными нарушениями не подозревают о них до тех пор, пока заболевание не переходит в критическую стадию. Соответственно, о том, что диабет всерьез угрожает их детям, они тоже, к сожалению, не знают.
В результате 20–30% подростков поступают в российские больницы уже в состоянии сахарной комы. А ведь ей обычно предшествуют 2–3 недели острой фазы. За это время внимательные родители вполне могут заподозрить неладное.
Для острой фазы характерны:
- жажда. Значительное увеличение выпиваемой жидкости, при редких визитах в туалет;
- резкое снижение веса;
- боль в животе, иногда тошнота, рвота;
- скачки аппетита, сегодня ребенок весь день отказывался от еды, а завтра вдруг начинает опустошать холодильник;
- изменение поведения. Апатия, быстрая утомляемость, повышенная слезливость.
Симптомы нарушения эндокринной функции у детей
Тем не менее есть несколько явных признаков неполадок в эндокринной системе:
- задержка в росте или, наоборот, резкий скачок;
- резкие колебания веса, неважно — прибавка или потеря;
- апатия, перепады настроения, вспышки гнева (без видимых причин);
частая жажда; - повышенная или пониженная потливость. Если после активных занятий спортом форма остается совершенно сухой, имеет смысл отвести ребенка к врачу;
- проблемы с кожей, волосами и ногтями.
Все вышеперечисленное пусть и не прямые, но весьма красноречивые сигналы системных поломок.
Проблемы роста
Второе по распространенности детское эндокринное нарушение связано с работой щитовидки. Эта железа начинает формироваться еще до рождения ребенка. Считается, что у 36-недельного плода щитовидка может выполнять те же функции, что и у взрослого человека. Однако по объему она еще сравнительно мала, вершины роста железа достигает у подростков.
Бывает, щитовидка отстает в росте, но при этом справляется со своей работой, вырабатывая необходимое количество гормонов. Из-за факторов-провокаторов (инфекционное заболевание, стрессы) ее компенсаторные возможности истощаются, и развивается гипотериоз — недостаток гормонов щитовидки. Он чреват задержкой полового созревания, ухудшением памяти, резким снижением внимания, неадекватными скачками веса и депрессиями.
!Падение успеваемости (при прежнем усердии), постоянный озноб, бледность, отечное лицо, ломкость волос — все это косвенные симптомы гипотиреоза. Если заметили хотя бы два из них, ведите ребенка к эндокринологу.
План лечения
По итогам осмотра врач назначает несколько анализов крови, УЗИ (определяет объем, размер железы, наличие кист и узлов) и нередко сцинтиграфию. Это исследование позволяет оценить, справляется ли щитовидка со всеми своими функциями. По итогам результатов для уточнения диагноза врач может назначить пункционную биопсию, но с детьми такое случается очень редко.
Итак, поломка найдена, теперь важно ее исправить. В незапущенных случаях назначают витаминные комплексы, специальную диету, лечебную физкультуру и массаж. Если проблема посерьезнее, в дело идет заместительная гормональная терапия. Когда и она не подходит, назначают операцию.
Вне зависимости от выбранной схемы лечения врач должен провести своеобразный ликбез с родителями и ребенком: рассказать о симптомах, требующих немедленного медицинского вмешательства, и лекарствах для экстренной помощи, которые всегда должны быть под рукой.
!Консультация у эндокринолога необходима, если у девочки до 16 лет нет менструации (или, наоборот, месячные начались слишком рано — в 8–9 лет). Тревожный сигнал у мальчиков — раннее оволосение половых органов.
Как снизить риск развития эндокринных нарушений у детей?
Для того чтобы снизить вероятность и количество рецидивов заболевания, нужно основательно скорректировать образ жизни ребенка.
Первое, что необходимо пересмотреть, — это рацион. При заболеваниях щитовидной железы показано питание с ограничением животных белков. Дело в том, что они стимулируют обменные процессы и оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Частичный отказ от рыбы и мяса компенсируется введением молочного белка. При сахарном диабете под контроль берут употребление углеводов и значительно снижают общую калорийность питания.
Второе изменение — введение регулярных физических нагрузок. Не тяжелых.
Лечебная физкультура помогает предотвратить частые при эндокринных заболеваниях осложнения — костно-мышечные деформации и проблемы с ЖКТ.
И, наконец, третий пункт — полноценный сон и максимально спокойная жизнь. С последним, конечно, будет непросто, но тут уж родителям нужно постараться оградить детку от стрессов. Их отсутствие — залог быстрого выздоровления.
Даже если ребенок не находится в группе риска по эндокринологии,
лучше регулярно проводить исследования гормонального статуса
Комментарий эксперта
Наталья Львова, к.м.н., врач-эндокринолог
«Одна из причин развития эндокринных заболеваний — скопление в организме токсинов и других вредных веществ. Содержатся они в предметах, которые мы считаем безобидными и спокойно держим в руках каждый день. Я говорю, например, о бытовой химии, но не только. Одни из самых опасных в этом плане веществ — огнезащитные полибромдифениловые эфиры (ПБДЭ), которые используются при изготовлении телевизоров и компьютеров. Некоторые исследования подтверж-дают, что эти химические соединения влияют на развитие патологий в щитовидке. Вывод: подросткам, которые находятся в группе риска по эндокринологии, можно проводить с ноутбуком не больше 2 часов подряд. Затем обязательно следует сделать перерыв, желательно такой же по длительности».
- 5 бюджетных ужинов для всей семьи не дороже 500 рублей
Мы в соцсетях 