Коронка или пломба: что точно защищает зубы, а что - лишняя трата денег

23.06.2021

Каждый пациент хочет получить качественное лечение и здоровые зубы. Однажды он встает перед фактом, когда на очередном приеме врач говорит, что необходимо поставить коронку вместо замены пломбы. Оправдана ли такая рекомендация, или стоматолог пытается навязать дорогостоящее лечение?

Источник: здесь и далее ShutterStock/Fotodom.ru

Чаще всего коронку рекомендуют установить, если зуб сильно разрушен более чем на 60%. При таком разрушении зуб, обычно, депульпирован (лишен нерва), более хрупкий, чем остальные, живые, единицы. Поэтому достаточно легко может сколоться или треснуть во время надкусывания твердой пищи или при стресс-нагрузке. Именно распределение жевательной нагрузки и возможность зуба выдержать ее диктуют необходимость покрытия сильно разрушенного зуба коронкой для адекватной защиты от фатального раскола и более длительного выживания конструкции.

Что произойдет, если разрушенный зуб отреставрировать пломбой

Прежде всего, именно неправильное распределение нагрузки приводит к дальнейшему раскладыванию зуба. С другой стороны, проблема объемных композитных реставраций несколько шире.

Для пломбирования используется композитный материал, который твердеет под воздействием света. Он прочен, удобен в применении и кажется идеальным вариантом, чтобы восстановить целостность единицы. Сразу после установки пломба плотно прилегает к стенкам зуба. Но через некоторое время композит истирается. Материал, как и зуб, по краю контакта, могут выкрашиваться со временем. Если есть неплотный контакт, формируется трещина или щель - она становится местом для налета, бактериальной флоры, и запускается кариозный процесс. В результате вокруг пломбы возникает кариес, который может проникать и под пломбу, так как композит не распадается, а зуб — да.

Чтобы устранить проблему, стоматологу придется убрать пломбу, удалить пораженные ткани зуба и вновь попытаться восстановить зуб, но на сей раз тканей зуба еще меньше! В результате может возникнуть ситуация, когда восстанавливать будет просто нечего...

А если выбрать коронку?

Эта ортопедическая конструкция полностью покроет коронковую часть или восстановленную культю зуба, защитит его от травм и любых внешних воздействий.

В отличие от пломбы коронка изготавливается в зуботехнической лаборатории. Она имеет анатомически правильную форму и соответствует особенностям прикуса пациента.

Качественная и правильно установленная коронка герметично соединяется с зубом. Под нее не попадают остатки пищи, а потому не может развиться вторичный кариес.

Коронка защищает хрупкие ткани зуба от механических повреждений. Она дает возможность жевать любую пищу и не беспокоиться, что при этом можно потерять часть зуба.

Современные керамические коронки эстетичные, легкие, по внешнему виду они неотличимы от натуральных единиц и не требуют обязательного депульпирования зуба! Пациент сможет счастливо улыбаться, даже если коронка установлена на передние зубы. Именно таким образом пациенты получают не только функциональную, но и превосходную эстетическую реабилитацию!

Коронки имеют длительный срок службы. Он зависит от материала, из которого они изготовлены. Например, керамические коронки на каркасе из диоксида циркония прослужат не менее 10-15 лет. При качественной гигиене и соблюдении рекомендаций стоматолога они могут защищать зубы и значительно дольше.

В заключение стоит сказать, что восстановление значительно разрушенного зуба коронкой всегда функционально оправдано и имеет ряд явных преимуществ перед композитной пломбой. Восстановление зуба на долгий срок —  основная задача стоматологов!