Вирус папилломы человека: в каких случаях поможет прививка от ВПЧ

Опасная семейка

ВПЧ — это не один-единственный вирус, а целое семейство вирусов, причем не все они опасны. В это обширное семейство входит более 190 типов ВПЧ, а инфицировать урогенитальный эпителий могут свыше 30 типов. Среди них есть и низкоонкогенные (типы 6, 11, 42, 43, 44), и высокоонкогенные (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59). Типы 16 и 18 самые опасные — они вызывают не только рак шейки матки, но 80% рака влагалища, 92% рака, поражающего анальную область, 95% рака ротовой полости, 89% рака ротоглотки, 63% рака полового члена, то есть в опасности не только женщины, но и мужчины.

От низкоонкогенных типов тоже приятного мало — типы ВПЧ 6 и 11 вызывают почти все виды аногенитальных бородавок —  остроконечных кондилом и папиллом. Они поражают слизистые вульвы, влагалища, перианальную область, на коже половых органов. К счастью, такие бородавки почти никогда не превращаются в злокачественные, но вызывают весьма заметные эстетические дефекты. А еще типы 6 и 11 ответственны за большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза, который возникает у детей до 5 лет и у взрослых в 20-30 лет.

Основных опасностей при заражении ВПЧ две. Первая — это очень коварные вирусы, которые могут долго жить в организме, ничем себя не проявляя, потому что это единственная группа вирусов, которая не проникает в кровь. Следовательно, нет воспалительной реакции, на которую мог бы обратить внимание пациент (повышение температуры, боль, дискомфорт, отек пораженной области). При этом инкубационный период может длиться от месяца до многих лет — например, между инфицированием ВПЧ и появлением бородавок может пройти до 3 месяцев у женщин и до 11 месяцев у мужчин. А допрогрессировать до рака ВПЧ может за 10 лет.

Вторая опасность — это невежество. Самое распространенное и вредное заблуждение о ВПЧ — якобы им можно заразиться только при половом контакте. Это не так — в отличие от инфекций, передающихся половым путем, ВПЧ можно подхватить и бытовым, и контактным путем. Соответственно, барьерная контрацепция может лишь несколько снизить риск заражения, а вот предотвратить его способна только прививка.

Прививки против ВПЧ — реальна ли польза

Впервые прививку от ВПЧ выпустили очень давно, в конце 80-х — начале 90-х годов ХХ века, так что за более чем 30 лет существования она достаточно хорошо себя зарекомендовала. Более того, на сегодняшний день в мире есть уже три главных прививки от вируса папилломы человека. Правда, официальную регистрацию в Российской Федерации получили только две из них.

Первая вакцина — это «Церварикс», двухвалентная прививка, которая эффективна против двух самых опасных и высокоонкогенных типов вируса — шестнадцатого и восемнадцатого. Вторая — это квадривалентная прививка «Гардасил». Она защитит как от шестнадцатого и восемнадцатого, так и от шестого и одиннадцатого типов ВПЧ. Третья, пока еще не зарегистрированная в России вакцина — девятивалентная, она противостоит сразу девяти типам вируса.

Врачебное сообщество ожидает, что в будущем будет зарегистрирована и девятивалентная вакцина, а пока используют две разрешенные к применению на территории РФ прививки — «Церварикс» и «Гардасил».

Выбор вакцины — это всегда ответственность врача: только он может рекомендовать пациенту прививаться тем или иным препаратом. Оба одинаково эффективны против высокоонкогенных типов 16 и 18, вызывающих рак шейки матки, что является ключевым элементов в защите человека от опасного заболевания. Впрочем, «Гардасил» может заодно избавить пациента и от появления неприятных кожных новообразований (например, кандилом).

Полноценный курс вакцинации до начала половой жизни уменьшает риск развития рака, вызванного ВПЧ, на 99 %, а длительность защиты, которую дают «Церварикс» и «Гардасил», составляет не менее 10 лет.

Кому и когда можно делать прививку от ВПЧ