Текст: Ульяна Газарова, консультант — Ольга Комова, акушер-гинеколог, врач первой категории
Недавно вы узнали, что ждете ребенка. Прошло совсем немного времени с тех пор, очертания фигуры еще не изменились, а вас уже начинают одолевать приступы разыгравшегося аппетита? И вы не отказываете себе, ведь считается, что теперь нужно думать не о своих килограммах, а о здоровье малыша?
! Как только поняли, что беременны, вставайте на весы! Надо знать, с какой отметки начинается отсчет прибавки в весе. Набор килограммов во многом характеризует ситуацию со здоровьем. Проверьте нормы прибавки веса при беременности по нашей таблице.
Вес при беременности: индекс массы тела
Считается, что идеальный набор веса за всю беременность составляет 10–14 кг. Однако эти цифры достаточно условны.
Сначала нужно вычислить свой индекс массы тела (ИМТ). Для этого разделите свой изначальный вес на значение роста в квадрате. Например, вы весите 60 кг при росте 170 см. ИМТ = 60: (170 х 170) = 20,76. Если ИМТ составляет 18,5 и менее — это значит, что у вас недостаточный вес. Показатели ИМТ от 18,5 до 25 — норма, если от 25 до 30 — у вас избыточный вес, больше 30 — ожирение.
Исходя из этого получается, что для женщин с недостаточным весом прибавка во время беременности должна составить 12,5–18 кг. Если ваш вес в норме, то прибавка не должна превышать 16 кг. При избыточном весе за 9 месяцев не стоит набирать более 11 кг, а толстушкам достаточно прибавить всего 6 кг или даже меньше.
Вес при беременности: сколько нужно съедать?
Во время I триместра будущей маме нужно потреблять всего на 200 калорий в день больше, чем обычно, а на протяжении II–III триместров — на 300. Переедание и излишнее увеличение веса при беременности может негативно отразиться на здоровье, но в то же время голодание и диета вам также противопоказаны.
Женщины, которые еще до беременности привыкли контролировать каждую лишнюю калорию, сейчас рискуют родить ребенка с недостаточной массой тела (до 2,5 кг). А это само по себе чревато серьезными проблемами со здоровьем крохи (нарушением работы его внутренних органов и обмена веществ). Кроме того, у будущей мамы может резко снизиться гормон эстраген, что значительно повышает угрозу выкидыша. Одним словом, диета и беременность — вещи несовместимые.
Но и переедание вредно: если всю жизнь вам приходится себя ограничивать в любимых, но «запретных» продуктах, не стоит думать, что месяцы беременности подходят для безграничного поедания сдобных булочек и шоколада. Если вы склонны к полноте, нужно особенно внимательно следить за весом при беременности! Дело не в эстетике, просто резкое увеличение веса может привести к так называемому диабету беременных или к позднему токсикозу (преэклампсии). Преэклампсия характеризуется высоким артериальным давлением, что может привести к тяжелым последствиям, возникновению судорог и необходимости срочных родов. К тому же у мамы, которая серьезно превысила норму килограммов, могут быть не только осложнения при беременности, но и при родах, а ребенок появится на свет с явным излишним весом (более 4,5 кг).
Поэтому каждой женщине нужно следить за тем, как увеличивается вес при беременности, контролировать свое питание, не превращая эту мысль в навязчивую идею, отравляющую жизнь.
Вес при беременности: увеличиваем количество калорий
Во время беременности вам надо увеличить калораж рациона на 200–300 калорий в сутки. Постарайтесь, чтобы эти дополнительные калории вы получали из полезных и натуральных продуктов. Врачи рекомендуют будущим мамам придерживаться дробного питания, состоящего из трех полноценных приемов пищи и двух перекусов. Полезным перекусом станет порция мюсли или хлопьев с молоком, свежий фрукт и небольшая порция йогурта и т. д.
Включайте в свой ежедневный рацион не менее 500 г растительной пищи — фруктов и овощей. Также не забывайте о потреблении жидкости. Небольшие отеки при беременности — это вполне нормально. Если у вас нет проблем с почками, то нет необходимости ограничивать себя в потребляемой жидкости. Помимо всего, стоит выпивать 1,5 л (около 6 стаканов) чистой воды ежедневно. Помните о том, что околоплодные воды должны обновляться каждые 3 часа.
Беременной женщине нельзя голодать! Если вы стали замечать, что ваш вес при беременности уже такой, будто вы набрали нужное количество килограммов, а до окончания беременности еще несколько месяцев — постарайтесь изменить свой рацион. Ешьте нежирное мясо, растительную пищу. Ни в коем случае не ограничивайте себя в сложных углеводах, особенно зерновых, черном хлебе, а также в овощах и фруктах. Старайтесь есть меньше сладкого. Бесспорно, шоколад и булочки очень вкусны и многие сладкоежки не могут представить свой день без небольшой плитки шоколада. Помните, что помимо большого количества калорий и жиров он содержит много кофеина. Кофеин мешает организму полноценно усваивать железо и фолиевую кислоту, которые, в свою очередь, отвечают за доставку кислорода ребенку. Кроме того, кофеин ухудшает усвоение кальция.
Обычно аппетит просыпается у беременной женщины в начале II триместра. Это связано с уровнем гормона эстрогена, ведь именно он является природным стимулятором аппетита. Это нормально.
Вес при беременности: как он набирается
Как и с какой скоростью у будущей мамы нарастает вес при беременности — вопрос индивидуальный
Кто-то с первых недель равномерно набирает килограммы, а кто-то чувствует прибавку веса при беременности только после 20-й недели. Любой вариант приемлем, если не выходит за рамки стандартного набора веса в соответствии с ИМТ.
Считается, что женщины с нормальным весом в первый триместр набирают около полутора килограммов, а с 14-й по 28-ю неделю — примерно по 300 г в 7 дней. Многие женщины чувствуют сильное увеличение массы тела именно на последнем месяце: считается, что в это время ребенок активно запасается подкожным жиром. А кто-то, напротив, в последние недели «худеет» на 0,5–1 кг. Так организм готовится к родам. Главное в вопросе набора веса при беременности — следить за показателями на весах и в случае резких скачков обязательно сообщать об этом своему акушеру-гинекологу. Такие явления (здесь можно говорить как о быстрой прибавке в весе, так и о резкой потере килограммов) ведут к перепадам и к повышению артериального давления при беременности, что само по себе достаточно опасно.
Вес при беременности: что делать с набранными килограммами после родов?
Оказавшись дома после роддома, вы заметите, что несмотря на то, что у вас уже нет большого «беременного» живота, а малыш сладко спит в коляске, набранный вес при беременности изменился незначительно.
На что идут накопленные за беременность килограммы? Среднестатистический ребенок рождается весом 3–3,5 кг, плацента занимает около 0, 5 кг, вес матки с околоплодными водами — 2 кг, увеличенный объем груди — еще 0,5 кг. Организм беременной женщины вырабатывает значительное количество дополнительного объема крови (около 1,5 кг), вода в теле мамы — еще 2 кг. Все остальное — накопившиеся жировые отложения за время беременности.
Если вы не сильно вышли за пределы нормы набора веса, то активная жизнь с малышом и грудное вскармливание быстро вернут вас в форму. При этом не удивляйтесь своему сильно возросшему аппетиту, когда начнете кормить ребенка грудью. Для этого материнскому организму нужно тратить много энергии — вам потребуется дополнительно около 500 калорий в день. Ни в коем случае не садитесь на диету и не ограничивайте себя в питательной здоровой пище в этот период. И вам, и ребенку нужна полноценная еда. В то же время не стоит следовать советам «бывалых»— пить в безграничных количествах чай с молоком или сливки в чистом виде. Раньше считалось, что кормящей матери нужно употреблять много жирной пищи, чтобы молоко было питательным и приходило в нужном количестве. Современные специалисты советуют в период лактации не отходить от общепринятых правил здорового питания — ешьте часто, но дробно, употребляйте в пищу полноценные, качественные, полезные продукты, не переедайте, но и не чувствуйте себя голодной. Пища не должна быть «пустой», пусть в ней содержится необходимое количество белков, витаминов и минералов.
