Проверка на авитаминоз: какие анализы стоит сдать весной, чтобы не принимать БАДы наугад

Сразу начнем с того, что в настоящее время авитаминоз практически не встречается, так как наше питание более-менее разнообразное и сбалансированное, поэтому чаще всего происходит дефицит витаминов в организме, что и ощущается в марте-апреле после зимы, но не о тотальном авитаминозе. Авитаминоз — состояние, которое характеризуется глобальным дефицитом того или иного витамина в организме, например, как это было с витамином С в блокадном Ленинграде или с витамином В3 в Европе, после внедрения кукурузы, где никотиновая кислота была в неусвояемом виде.

Оценивать статус водорастворимых витаминов бессмысленно, как и некоторых жирорастворимых.

Для того, чтобы понять чего действительно не хватает твоему организму, чтобы стабилизировать состояние, нет необходимости проверять все и сразу — это дорого и бессмысленно, так как водорастворимые витамины группы В, практически все, и витамин С не накапливаются впрок, а в крови отражается то, что ты съела вчера, более того, при избытке организм начинает выводить лишнее.

Витамин А — ретинол, при нормальном рационе, в котором есть сливочное масло, яйца, морковь, редко бывает в дефиците, а недостаток витамина Е также практически не встречается у здоровых людей, если есть жиры в питании и нет проблем с их всасыванием.

Анализы, которые действительно нужно оценить после зимы

Витамин D

Его важно посмотреть именно весной, так как с октября по март ты не получаешь солнца и кожа не синтезирует его вообще, а запасы, накопленные летом, к марту истощаются у 80% населения. Да, кратковременные поездки к морю зимой могут тебе давать временное повышение, но оно незначительно.

Если ты принимаешь препараты с витамином D, это хорошо, но и тут периодически отслеживать уровень не помешает. Снижение уровня ты можешь ощущать как постоянную сонливость, апатию, мышечную слабость, частые вирусные инфекции и т.д., а анализ тебе покажет цифры менее 20 нг/мл, что требует консультации доктора и назначения лечебных дозировок препарата.

Гемоглобин и ферритин

Зимой рацион часто беден овощами, зеленью, где может быть негемовое железо, а красное мясо многие едят в недостаточном количестве. При этом ты теряешь железо ежедневно, не говоря уже о днях менструации, во время которых выведение усиливается. Чтобы не пропустить дефицитов, важно посмотреть эти анализы. Гемоглобин может быть в норме, но ферритин — белок-хранитель железа в печени может снижаться, что будет давать бледность, синяки под глазами, зябкость (холодные руки/ноги), выпадение волос, ломкие ногти, одышку, желание спать днем, странные пищевые пристрастия (то хочется мела, то — льда).

Важно понимать, что норма лаборатории часто пишется от 10-15 нг/мл, но для хорошего самочувствия лучше ориентироваться на оптимумы 50-70 нг/мл для женщин и около 80 нг/мл для мужчин.

Снижение гемоглобина, цветового показателя, количества эритроцитов, средней концентрации гемоглобина в эритроците будет показывать не только анемию, но и отражать длительный дефицит железа, B12 и В9. Увеличение размеров эритроцитов — показатель MCV подтвердит дефицит B12 и В9, уменьшение о недостатке железа.

С-реактивный белок

Порой слабость приписывают к авитаминозу, а на самом деле это воспаление в организме. Наличие воспаления можно отследить по уровню СОЭ и С-реактивного белка.

Витамины B12 и В9, гомоцистеин 

Витамин B12 отвечает не только за кроветворение, но и за миелиновую оболочку нервных волокон, а вместе с В9 помогает нашей печени работать с токсинами. Если этих витаминов недостаточно, то процессы будут идти медленнее. Уровень гомоцистеина — показатель, который отражает то, как активно работает одна из стадий детоксикации, а именно метилирование, и показывает наличие воспаления в сосудистой стенке. Если сдаешь даже один этот показатель, то при его повышении можно заподозрить, что есть недостаток витаминов В9 и В12.

Симптомы дефицита B12: онемение пальцев, шаткость походки, упадок сил — часто маскируются под депрессию или синдром хронической усталости, при оценке анализов ориентируемся на середину референсных значений, так как неврологические симптомы могут возникать уже при уровне ниже 400 пг/мл. Особенно актуально отслеживать эти показатели для веганов, вегетарианцев и людей старше 50 лет, так как с возрастом снижается всасывание и при применении препаратов для снижения кислотности, которые часто используются при нарушении целостности слизистой желудка, при изжоге.

Нехватка витамина B9 (фолиевой кислоты) может проявляться, как апатия, быстрая утомляемость, головокружение, бледность кожи, раздражительность, проблемы с пищеварением — диарея, тошнота и стоматит, ухудшение памяти. Оптимум — середина референса.

Магний 

Межсезонье может быть стрессом для организма, так как смена происходит резко — только были сугробы, и вот уже дожди и голые газоны, а для организма это повод для очередного стресса. Магний при таком положении дел покидает тебя в первую очередь. Этот элемент участвует в 300 ферментативных реакциях, включая образование молекулы энергии АТФ, при его нехватке может возникать синдром беспокойных ног, который мешает заснуть, а также — судороги в икрах по ночам, мышечное напряжение мышц шеи и плечевого пояса, что способно привести к развитию головных болей напряжений и т.д.

Важно понимать, что сывороточный магний не всегда точен. Организм забирает его из костей, чтобы поддерживать уровень в крови. Более показателен анализ на магний в эритроцитах или суточной моче.

При выявлении каких-то отклонений необходимо обратиться к доктору для того, чтобы подтвердить свои предположения и получить назначения для коррекции дефицитов, так как самостоятельное назначение препаратов, даже если это биологически активные добавки, может быть не всегда правильным. В лучшем случае они не дадут результат, в худшем — передозировку и токсический гепатит. Кроме того, если все анализы — в оптимальных значениях, а проблемы остаются, то доктор может дать рекомендации на дополнительное обследование, например, чтобы оценить работу щитовидной железы.