По статистике, сегодня до 40 % женщин во время беременности страдают от гестоза. В этом состоянии организм женщины не справляется с задачей выносить и родить здорового ребенка.
Причины гестоза и чем он опасен
При гестозе поражается эндотелий — слой, выстилающий стенки сосудов во всех органах нашего тела. Из-за поражения этого слоя повышается проницаемость сосудов и происходит сгущение крови, а эритроциты не могут обеспечить ни ребенка, ни будущую маму необходимым количеством кислорода и питательных веществ. Это приводит к развитию у плода фетоплацентарной недостаточности, при которой происходит хроническое кислородное голодание, или гипоксия, и гипотрофия — задержка развития плода. При отсутствии адекватного лечения гестоз может привести даже к самопроизвольному аборту.
Гестоз у беременных: группа риска
Если женщина совершенно здорова (что по нынешним временам, согласитесь, не так уж часто встречается), то поздний токсикоз или гестоз ей не грозит. Мы можем вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, высыпаться, пристально следить за питанием, но гораздо сложнее оградить себя от стрессов и плохого влияния экологии. К тому же многие заболевания долгое время не дают о себе знать. Вы чувствуете себя неплохо, но беременность, как лакмусовая бумажка, выявляет нарушения функций различных органов и систем, поскольку в этот период нагрузка на них увеличивается почти в два раза.
Особенно подвержены гестозу женщины с избыточным весом, патологией эндокринной системы, сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек. При наличии инфекций при беременности — хламидий, микоплазмы, уреаплазмы — часто поражается плацента, что также приводит к гестозу.
Процент риска развития гестоза при различных заболеваниях:
сахарный диабет — 90 %
избыточный вес — 75 %
патологии печени
(хронические гепатиты) — 60 %
заболевания почек
(хронический пиелонефрит) — 45 %
Гестоз и его симптомы
Классический набор симптомов гестоза:
— повышенное артериальное давление;
— отеки;
— протеинурия — обнаружение белка в анализе мочи.
Обычно все начинается с чрезмерного увеличения веса при беременности и отечности. Часто эти признаки не всегда расцениваются как тревожный сигнал. Но эти симптомы могут говорить о серьезных нарушениях обмена веществ, что приводит к повышенному содержанию сахара в крови, преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и даже к худшим последствиям.
Обнаружение белка в моче говорит о том, что белок, который должен идти на построение органов и тканей плода, выводится из организма. Все это объясняет необходимость так часто сдавать мочу и контролировать вес. В этом случае меры будут приняты вовремя.
Главное правило при возникновении данных симптомов — как можно скорее сдать все необходимые анализы при беременности.
Чем опасен гестоз?
Самые опасные стадии гестоза — преэклампсия и особенно эклампсия. Это сочетание гипертензии беременных с протеинурией (более 300 мг белка в 24-часовом образце мочи).
Тяжелой преэклампсия считается при давлении более 160/110 мм рт. ст. Она сопровождается головной болью, головокружением, тошнотой, зрительными расстройствами (мушки перед глазами). А при эклампсии могут случиться даже кратковременная слепота и судороги. К счастью, поздний токсикоз или гестоз сегодня диагностируется на ранних стадиях и многие осложнения удается предотвратить.
Лечение гестоза
С гестозом можно справиться при активной профилактике и своевременном лечении. Но не после 27-й недели, когда налицо уже серьезные симптомы.
Необходимо наблюдение с первых дней беременности, чтобы вовремя распознать и предупредить угрозу. Надо учитывать, что ранний токсикоз проявляется явно — тошнота, головокружение, слабость. А вот более поздние и серьезные осложнения могут протекать без всяких неприятных симптомов, и в этом коварство гестоза.
Выявить поздний токсикоз гестоз сможет только специалист. И конечно, лучше гестоз предупредить, чем лечить. Поэтому нужно подойти ответственно к этапу планирования беременности, провести все необходимые обследования.
Гестоз: профилактика позднего токсикоза
Первая заповедь профилактики гестоза и прочих осложнений при беременности — это регулярное посещение врача. Сдавайте все анализы, которые назначит доктор, особенно крови и мочи. И тогда врачу сразу будет ясно, если с вами что-то не так. При первых же признаках гестоза вас госпитализируют. Не пугайтесь этого, вы будете под контролем специалистов, которые в случае необходимости примут меры.
Кроме того, до беременности женщинам советуют сделать прививку от краснухи. Об этом неустанно говорят, но все равно эту заповедь нарушают. А перенесенная в первом триместре краснуха вызывает серьезные отклонения в развитии ребенка, в том числе слепоту и глухоту. Еще в период планирования беременности необходимо сдать анализ на антитела к вирусу краснухи. Если такого иммунитета у вас нет, то сделать прививку от краснухи просто необходимо.
Сегодня женщины могут и в идеале должны пройти полный комплекс обследований еще до беременности.
Кроме исследования на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, генитальный герпес, цитомегаловирус) рекомендуется пройти обследования на гормоны, половые инфекции, сдать кровь на гемостаз. Обязательно надо проверить печень, почки, сердце, щитовидную железу, исследуется также глазное дно. Это позволяет до беременности исключить серьезные проблемы или подлечиться. Кроме обследований за 3–6 месяцев перед зачатием важна подготовка препаратами фолиевой кислоты и витаминно-минеральными комплексами, причем принимать витамины нужно не только будущей маме, но и папе. И наконец, необходимо соблюдать диету, назначенную врачом, и правильный режим дня. Отдыхайте, правильно питайтесь, и вы убедитесь, что токсикоз — вовсе не обязательный спутник беременности.
Следуйте простым правилам, и пусть ваше ожидание чуда будет радостным и счастливым!
