Тяжело дышать: что такое межреберная невралгия (ее симптомы и лечение)

Главный симптом у пациентов обоих полов — боль между ребер. Она может быть как острой и резкой, так и постоянной тянущей. Чаще всего длится довольно долго, однако ее интенсивность периодически меняется.

Особенно сильно боль чувствуется во время:

• смеха;
• кашля
• глубокого дыхания (оттого пациент нередко просто не может вдохнуть полной грудью);
• подъемов рук;
• поворотов туловища.

Характерно и то, что при данной проблеме боль практически не уменьшается по ночам.

У пациентов разных полов болевые ощущения могут иметь различную локацию. Например, женщины чаще всего жалуются на боли в области сердца и молочных желез, а мужчины больше подвержены болевым ощущениям в нижней части ребер. Вследствие этого недуг нередко приводит к бессоннице и общему ухудшению состояния больного.

Помимо ярко выраженного болевого синдрома, могут наблюдаться:

• мышечные спазмы;
• онемение;
• побледнение или покраснение кожных покровов;
• повышение потоотделения;
• одышка.

У детей болезнь нередко сопровождается судорогами, повышенной возбудимостью, нарушениями сна.

Иногда характер болевого синдрома путают с симптомами стенокардии, инфарктом миокарда, почечной колики и некоторыми другими заболеваниями. Именно поэтому важно не тянуть и как можно скорее обратиться за диагностикой.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего источником проблемы становится защемление межреберного нерва, а также корешка спинномозгового нерва.

Защемление корешка, в свою очередь, наиболее часто возникает на фоне следующих болезней:

• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• болезнь Бехтерева;
• межпозвонковая грыжа;
• спондилит;
• прогрессирующий кифоз.

Двусторонняя межреберная невралгия может возникнуть из-за лучевой болезни, герпетической инфекции, а также на фоне иммунодефицита.

Спазм мышечных волокон и дальнейшая невралгия может возникнуть и в результате:

• общего или локального переохлаждения организма;
• инфекционных заболеваний;
• микротравмы, полученной во время физических нагрузок;
• травмы грудной клетки;
• заболевания спинного мозга;
• резкого неудачного телодвижения;
• неудобного положения тела в течение долгого времени.

У женщины причиной может стать ношение слишком узкого нижнего белья. В таком случае болевые ощущения чаще всего носят опоясывающий характер, проявляясь спереди, а также с правой и с левой стороны. В детском и подростковом возрасте ребята могут страдать от этой проблемы вследствие интенсивного роста костей.

Иногда появлению или развитию заболевая способствуют следующие факторы:

• нарушения в обмене веществ;
• интоксикация организма;
• сахарный диабет;
• аллергия;
• возрастные изменения сосудов;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• болезни нервной системы;
• нехватка витаминов группы В.

Диагностика заболевания

Первый этап диагностики проводится на основании информации о симптомах, полученной от пациента, а также внешнего осмотра больного. Чаще всего этапе квалифицированный врач может поставить верный диагноз на основании этих данных.

Если первичной диагностики недостаточно, а также для того чтобы отмести другие возможные патологии, доктор может дополнительно назначить:

• рентген грудной клетки;
• рентген отделов позвоночника;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• компьютерную томографию (она помогает исключить вероятность новообразований, опухолей и возможных грыж);
• электрокардиографию (помогает исключить вероятность болезней сердечно-сосудистой системы);
• гастроскопию (помогает исключить патологии органов желудочно-кишечного тракта);
• электронейрографию (необходима в случаях, если имеются подозрения на последствия травм грудной клетки, ребер или позвоночника).

Также врачи рекомендуют сдать общий, биохимический и серологический анализ крови и общий анализ мочи.

Чем лечить межреберную невралгию

Людям, которым поставили такой диагноз, назначают постельный режим в течение длительного промежутка времени: от нескольких дней до нескольких недель. Чаще всего лечиться необходимо в амбулаторном режиме, причем наличие жесткого ортопедического матраса на кровати пациента — обязательное условие. На все время терапии необходимо исключить физические нагрузки, стресс, алкоголь.

Сначала болевой синдром купируют при помощи введения анальгетиков. С его помощью устраняются основные видимые причины возникновения заболевания.

Для лечения межреберной невралгии слева, справа или с обеих сторон назначаются следующие группы препаратов:

• противовоспалительные нестероидные лекарства, снимающие боль и оказывающие противовоспалительный эффект на пораженный нерв (чаще всего — в форме инъекций, но бывают и в форме свеч, и в таблетках);
• миорелаксанты, уменьшающие спазмы поперечнополосатой мускулатуры;
• средства для успокоения нервной системы (чаще всего — на основе растительных компонентов);
• инъекции витаминов группы В, восстанавливающих поврежденные нервные структуры и улучшающие проведение импульсов между ними;
• инъекции витамина С, улучшающего функционирование задействованного в патологическом процессе нерва.

В качестве дополнительной меры к основной терапии могут применяться препараты, воздействующие на пораженную область локально: например, компрессы, горчичники, гели и мази, а также другие формы противовоспалительных препаратов.

Как еще лечить межреберную невралгию справа и слева? После того, как основные симптомы утихли, дополнительно назначается физиотерапия. Она может включать в себя такие меры, как дарсонвализация, облучение грудной клетки ультрафиолетом, грязелечение, электрофорез лекарственных средств, парафинотерапия. Кроме того, по результатам лечения доктор может назначить щадящую мануальную терапию, а также лечебную физкультуру (для ускорения выздоровления пациента).

Вероятные осложнения при отсутствии лечения

Если не начать своевременную терапию, могут возникнуть такие последствия, как:

• сколиоз;
• повышение артериального давления;
• развитие патологии мышечных тканей и внутренних органов вследствие нарушенного кровообращения;
• хронические боли;
• обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• приступы стенокардии, возникшие на фоне продолжительного болевого синдрома;
• инсульт;
• транзиторная ишемическая атака;
• гипертонический криз.

В случае своевременного обращения за врачебной помощью практически всегда проблема поддается полному лечению. Лишь в том случае, если она была спровоцирована герпетической инфекцией, возможны рецидивы.

Общие профилактические меры

Чтобы не допустить развития болезни, врачи советуют применять общеукрепляющие меры, среди которых:

• регулярные умеренные физические нагрузки, растяжка;
• здоровый образ жизни и сбалансированное питание;
• закаливание организма;
• отсутствие локального или общего переохлаждения;
• своевременное лечение травм позвоночника, грудной клетки, а также заболеваний внутренних органов;
• лечение искривления позвоночника и соблюдение мер, препятствующих возникновению этого явления.

Если сидячая работа — это неотъемлемая часть твоей жизни, важно обеспечить себе удобное и комфортное рабочее место, всегда сидеть ровно и опираться на локти, а при многочасовой смене обеспечивать себе регулярные перерывы, включающие в себя разминки. Еще одной профилактической мерой против болезней спины и ребер станет приобретение качественного ортопедического матраса.