Гликированный гемоглобин: что это за показатель и какое заболевание можно предотвратить, сдав анализ

Что это такое

Для начала расскажем, что этот показатель демонстрирует. Гликированный гемоглобин — это показатель, отображающий средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев, он имеет краткое обозначение — HbA1C.

Показаниями к сдаче этого анализа являются, прежде всего, пациенты с заболеванием сахарный диабет, а также те, у кого есть риски развития этого заболевания.

Основные риски:

• нарушение толерантности к глюкозе;
• гипергликемия натощак;
• инсулинорезистентность;
• гестационный сахарный диабет в анамнезе;
• рождение ребенка весом более 4,5 кг;
• ЛПВП<09ммоль/л, триглицериды>2,8ммоль/л.;
• отягощенный наследственный анализ по сахарному диабету;
• абдоминальное ожирение — избыток веса>20% от идеального веса или ИМТ> 27кг/м2;
• артериальная гипертензия (АД >140/90мм. рт. ст.);
• эмоциональный стресс;
• заболевания: черный акантоз, синдром поликистоза яичников;
• прием препаратов группы глюкокортикостероидов, нейролептиков, тиазидных диуретиков, статинов, b-блокаторов.

Нужна ли подготовка к сдаче анализа на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин — величина относительно постоянная, поскольку отражает концентрацию в крови сахара не на момент исследования, а в течение последних восьми-двенадцати недель. Поэтому особенной подготовки к исследованию не требуется. Однако все же не будет лишним за полчаса до процедуры забора крови не нервничать, исключить физические нагрузки и не курить.

Как расшифровать полученные результаты

HbA1C<4,5%: высокий риск наличия гипогликемических состояний, при наличия таких жалоб, как быстрая утомляемость, раздражительность, сонливость, обмороки, расстройство зрения, дрожь в теле (особенно в утренние часы).

HbA1C от 4,5% - 5,7%: нет риска заболеть сахарным диабетом и углеводный обмен проходит в нормальном режиме.

HbA1C от 5,7% - 6,0%: заболевания пока еще нет, но человек входит в группу риска;

HbA1C от 6,1% - 6,4%: заболевания также еще нет, но риск развития сахарного диабета довольно высокий и человеку рекомендовано посетить эндокринолога, для получения рекомендаций.

HbA1C>6,5%: врач ставит диагноз «предварительный диабет», и необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований, чтобы получить опровержение или подтверждение заболевания.

Насколько важен контроль гликированного гемоглобина больным диабетом

Этот анализ является очень полезным для больных диабетом первого и второго типа. В данном случае гликированный гемоглобин используется для оценки эффективности применяемого лечения (правильность подобранной дозы препарата или инсулина), которое, в свою очередь, влияет на наличие компенсации заболевания и позволяет избежать или снизить риск развития многочисленных сосудистых осложнений (нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей).

Но все же не стоит забывать о том, что положительные значения гликированного гемоглобина не заменяют проведения самоконтроля уровня сахара в крови, который позволяет исключить скачки уровня глюкозы в течение суток. Целевые значения гликированного гемоглобина у определяемой группы больных сахарным диабетом индивидуальны, поэтому необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно лечения заболевания.

К ним относятся:

• соблюдение рекомендаций по питанию;
• правильный прием сахароснижающих препаратов;
• занятия лечебной физкультурой;
• самоконтроль гликемии в домашних условиях.

Что еще важно знать об этом показателе

• Контролировать HbA1c следует один раз в три месяца.
• Анализ не является альтернативой контроля уровня гликемии или гликемического профиля. посредством глюкометра или лабораторного анализа.
• Не рекомендовано резкое снижение этого показателя.
• Идеальный уровень HbA1c не означает, что гликемия пациента также идеальна.
• Следует стремиться к рекомендованному целевому уровню HbA1c.