Уздечка у ребенка: где же она?

Не бойтесь быть откровенными во время приема у этих специалистов. Говорите о том, что речь малыша задерживается по непонятным причинам, а рот постоянно полуоткрыт и вы предполагаете, что причина всего этого — не совсем правильное строение уздечек. Вот здесь можно пора­зить специалистов знанием вопроса, сказав, что во рту этих уздечек целых три и две из них прикреплены к губам.

Если врач вам попадется хороший, он постарается не напугать кроху и начнет осмотр со слов: «Интересно, что прячется в этом красивом маленьком ротике?» Произнося это, специалист осторожно оттянет и приподнимет к носу верхнюю губу ребенка. Уздечка у ребенка  находится у верхней губы. По форме она напоминает треугольник. Две ее стороны (катеты) прикреплены. Одна — к внутренней поверхности губы со стороны ротовой полости, а вторая — к десне над верхними резцами, как раз между двумя центральными. К слову сказать, от того, как эта вторая сторона соединяется с десной, во многом зависит очарование улыбки.

В норме нижний край соединения уздечки с десной располагается на несколько миллиметров выше основания десневого сосочка. Если же крепление расположено низко, почти на стыке резцов, возникают проблемы. Они еще более усугубляются, если ткань уздечки плотная, а сама она — короткая. При осмотре видно, что «гребень» уздечки словно вплетается в десневой сосочек на стыке верхних резцов? Такая уздечка у ребенка значительно ограничивает подвижность верхней губы, она выглядит вздернутой, верхние зубы обнажаются, губы не могут сомкнуться, и личико ребенка приобретает «беличье» выражение. Но этим проблемы не ограничиваются. Короткая и плотная уздечка верхней губы приводит к возникновению щели между передними резцами. Малыш начинает шепелявить из-за так называемого переднего открытого прикуса, у ребенка долго не появляются губные звуки «п», «б», «м».

С возрастом, по мере прорезывания молочных зубов, щель между передними резцами увеличивается. После замены зубов на постоянные дефект этот, как правило, остается. В старину обладателя подобного прогала между зубами называли щербатым и обвиняли в болтливости.

Уздечка у ребенка: главное — не торопиться

Современных родителей волнует не столько болтливость отпрыска, сколько косметический дефект зубного ряда. Поэтому к хирургу-стоматологу они обращаются с одной просьбой — надсечь уздечку у ребенка. Мамы и папы полагают, что и межзубная щель после этого закроется.

Однако ребенку до пяти лет (в стадии молочных резцов) операция по рассечению уздечки верхней губы вообще не проводится! Надо ждать, когда прорежутся постоянные верхние передние зубы. Но и тогда вначале целесообразно сделать снимок верхней челюсти, чтобы убедиться в правильном расположении зачатков остальных постоянных зубов. Затем врач-ортодонт решит вопрос об операции. Если хирургическое вмешательство необходимо, даются направления на клинический анализ крови с гемосиндромом и на клинический анализ мочи.

Операция показана, если крепление уздечки верхней губы расположено низко. Но если поторопиться и надсечь уздечку  у ребенка в раннем возрасте (в стадии молочных зубов), это приведет к еще большим проблемам: постоянные верхние зубы, по­явившись на свет, начнут наползать друг на друга, расти вкривь и вкось. Кроме того, если операция на верхней уздечке проведена преждевременно, верхняя челюстная дуга может сформироваться маленькой, узкой, что приведет к прогении. Так называется дефект прикуса, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а верхняя мала и недоразвита, при смыкании челюстей нижние зубы перекрывают верхние. В этом случае у ребенка возникнут проблемы с произношением основных согласных звуков: свистящих, шипящих, соноров.

Конечно, в каждом конкретном случае есть масса аргументов «за» и «против» операции. Ответственность за последствия лежит полностью на хирурге-стоматологе, проводившем операцию, а косвенно — на родителях. Потому что последнее слово в решении любых вопросов, связанных с ребенком, все же остается за ними.

Уздечка у ребенка: споткнулся, упал — разрыв!

Дети очень часто травмируют верхнюю губу, а вместе с ней и уздечку, отчего происходит ее разрыв. В этом случае необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Он и рану обработает, а если надо — швы наложит. Возможно, понадобится и рентген: при сильном ушибе травмируются зачатки постоянных зубов. Помощь врача нужна и потому, что при заживлении раны без хирургической обработки края уздечки у ребенка могут срастись асимметрично, образуется грубый рубец, ограничивающий подвижность верхней губы. Догадываетесь, к чему это может привести? Конечно же, к дефектному произнесению звуков.

После подобной травмы необходимо выполнять с ребенком упражнения для верхней губы. Они разовьют подвижность этого артикуляционного органа и немного растянут саму уздечку.

Рана затянулась? Тогда можно брать верхнюю губу двумя чистыми пальцами за середину и несколько раз мягко раскачивать ее из стороны в сторону! Сомневаетесь в себе? Доверьте это дело логопеду в поликлинике. Он же покажет и остальные упражнения, которые вам предстоит закрепить в домашних условиях.

  • «Хоботок». Крепко сжимаем зубы, а губы вытягиваем подальше. У ребенка это не получается? Подержите конфетку перед его губками. Тогда они наверняка вытянутся по максимуму! Удерживать это положение нужно не менее 10 секунд. Данное упражнение хорошо чередовать со следующим.
  • «Заборчик». Губы растягиваем в улыбке на счет «раз-два». Тогда действие приобретет динамизм.
  • «Бутончик». Зубы сжимаем, губы вытягиваем и складываем в виде бутончика. Удерживаем это положение на счет «раз-два» не менее 10 секунд. Упражнение похоже на «Хоботок», но губы более сжаты.
  • «Расческа». Ребенок двигает нижней челюстью вперед-назад, как бы «причесывает» верхнюю губку нижними резцами (не менее 10 движений). Упражнение выполняется динамично.
  • «Воронка». Губы вытягиваем в виде небольшой воронки. Затем они втягиваются в рот и как бы «заворачиваются» за зубы. Чередуем эти положения губ медленно, на счет «раз-два» до 5 раз и больше. Когда губы вытянуты вперед, зубы сжаты! При втягивании губ зубы размыкаются. Важно все делать очень четко.

Уздечка у ребенка: уздечка нижней губы

Мы говорили об уздечке верхней губы, а что же нижняя? В норме эта уздечка  у ребенка — едва заметная пленочка в глубокой ложбинке между десной и губой (с внутренней стороны). Она расположена на уровне десневого сосочка центральных нижних зубов, но к самому сосочку не прикрепляется.

Вы видите нечто массивное и плотное, прикрепленное с одной стороны чуть ли не к красной кайме губ, а с другой — к десневому сосочку центральных нижних зубов? Ничего страшного в этом нет! Просто такая уздечка у ребенка держит „на привязи” нижнюю губку ребенка. Вот и говорит он неохотно, да и звуки получаются не совсем правильными. А еще такой малыш не может капризно оттопырить нижнюю губку: „надуть губки”.
Уздечку нижней губы можно подрезать начиная с трех лет. Подготовка к операции та же, что уже было описано. А вот упражнения для нижней губы несколько иные. Их делают независимо от того, была операция на уздечке   ребенка или нет. Цель упражнений — увеличить подвижность нижней губы, улучшить артикуляцию звуков.

  • «Лепесток». Нижнюю губу максимально выворачиваем наружу. Удерживаем ее в этом положении не менее 5 секунд.
  • «Прятки». Верхнюю губу накрываем нижней губой.
  • «Ниточка». Сжимаем, «прячем» обе губы, слегка прикусив их зубками.
  • «Литавры». Похлопываем губами, смыкая их и издавая характерный звук. При этом активно работает нижняя челюсть.
  • «Люлька». Предложите ребенку подвигать нижней губой из стороны в сторону. Не получается? Захватите губу двумя чистыми пальцами и покажите, как это делается.

А теперь — массаж, который по силам проделать и вам, и ребенку. Чистый указательный палец кладем под нижнюю губу горизонтально и быстро совершает колебательные движения вверх-вниз, приводя в движение нижнюю губу, она смешно шлепает по верхней. Детям это очень нравится!

Все занятия старайтесь проводить в виде игры, сидя с малышом перед зеркалом. Сначала разучите одно упражнение, потом другое и регулярно их повторяйте. Занимайтесь каждый день по 10–15 минут.

Кроме перечисленных упражнений при проблемах с уздечкой у ребенка очень полезно строить всевозможные гримасы с активным участием губ. Какие? Вы вольны проявить в этом деле собственную фантазию!

Дополнительная информация

Вы интересуетесь причинами, по которым у вашего малыша все еще не получаются некоторые звуки? Читайте нашу статью «нарушения речи» и найдете ответы на все самые распространенные вопросы.

Текст: Елена Германовна Карельская, учитель-логопед высшей категории

Подпишись на канал Lisa в Яндекс.Дзен