Общеизвестный факт, что первые хирурги в Европе вышли из гильдии цирюльников. Именно в таком качестве они появились как штатные единицы в регулярных армиях. Особо продвинутые из них не только брили бороды и стригли мужчин, но и обрабатывали, прижигали и зашивали раны, вскрывали гнойники. Благо, острый инструмент был всегда под рукой. То есть первые хирурги и парикмахеры были ориентированы прежде всего на мужчин.
Но время идет, появилась beauty-индустрия, ориентированная преимущественно на женщин. Хирургия разделилась на множество специализаций, и одной из последних стала пластическая хирургия: специальность, призванная исправлять врожденные и приобретенные дефекты, прежде всего, покровных тканей. Однако по стечению обстоятельств в России пластическая хирургия воспринимается, прежде всего, как эстетическая. И в этом смысле она видится как «наиболее агрессивное направление» все той же beauty-индустрии. Пользуются ли ей мужчины также активно, как в средние века? Что волнует их в своем внешнем виде в наше время?
Первое место — приобретенные дефекты
Носу, как наиболее выступающей части лица, достается чаще всего, и он получает первое место по обращаемости мужчин с посттравматическими деформациями. Но мужчины более прагматичны, и, как правило, исправление формы носа у них практически всегда сочетается с восстановлением или улучшением функции носового дыхания. Риносептопластика, а именно так называется этот вид пластических операций, относится к одной из самых сложных и кропотливых.
Нос, как орган, имеет очень сложную, многокомпонентную структуру. Сочетание тонких костей в основании и пружинящих тонких хрящей, мелких мимических мышц, кожи и слизистой обуславливает его форму, возможность движения, свободного вдоха, согревания вдыхаемого воздуха и т.д. Поэтому
К этой операции надо готовиться: необходимы рентгенограммы и данные компьютерной томографии; в зависимости от сопутствующих заболеваний назначается предоперационная подготовка. План и объем операции обсуждается с пациентом. Иногда выстраивается 3D-моделирование, чтобы понять желания пациента. Стоит также отметить, что
Второе место — коррекция ушных раковин
Поводом для проведения отопластики, а именно так называется это оперативное вмешательство, могут быть:
- оттопыренность ушей; операции по этому поводу проводятся обычно в возрасте 8-12 лет, но часто обращаются и в зрелом возрасте, особенно когда намечаются смена работы или карьерный рост;
- различные посттравматические дефекты; в этом случае необходим индивидуальный подход, и, возможно, неоднократная реконструктивная операция;
- коррекция мочек ушей и «тонеллей» после колец в ушах;
- во время максимальной популярности экранизаций Толкиена некоторые хотели иметь «уши эльфа».
Операции проводятся под местной анестезией. Выписывается пациент на амбулаторный этап в этот же день. От двух до трех недель может сохраняться цианоз (синюшность кожи) ушных раковин, который бесследно проходит. Так же, как и при ринопластике,
Третье место — операции по удалению разнообразных пигментных пятен
А также невусов, папиллом, атером, липом и рубцов. Это операции находятся в компетенции общих хирургов и пластических хирургов, но в последнее время мужчины отдают предпочтение вторым, надеясь на более качественный и незаметный результат оперативного лечения.
Четвертое место — «коррекция взгляда»
Да-да, именно взгляда. С возрастом у мужчин тоже возникает избыток кожи век и птоз (опущение) бровей. И это их беспокоит. Иногда как изолированная проблема: кожа век лежит на ресницах и мешает открыть глаза. Иногда начинают раздражать значительные мешки под глазами. А иногда в целом надоедает «вечно усталый взгляд». И в каждом конкретном случае можно подобрать оптимальный вид оперативной коррекции — изолированную блефаропластику (пластику век), бровьпексию (поднятие и фиксацию брови) или комплексную пластику верхней трети лица.
Пятое место — коррекция гинекомастии и липосакция
К липосакции прибегают для коррекции, как это не покажется удивительным, подбородочной и подчелюстной области, то что в быту называют «второй подбородок». А также для коррекции тела, преимущественно передней брюшной стенки и груди. В последнем случае, если липосакция будет малоэффективна, а также если есть признаки разрастания рудиментарной железистой ткани (гинекомастия), то необходимо оперативное лечение.
Пластический хирург чаще всего имеет возможность сделать это из минидоступа.