Келоидные рубцы: как избавиться от них навсегда

• Появляется постепенно. Может пройти от 3 до 12 месяцев или даже больше, прежде чем ты заметишь начало развития келоида; большинство из них, как правило, появляются в течение года после первоначального повреждения кожи.
• Может быстро расти. Иногда келоиды быстро распространяются и могут, например, утроиться в размерах всего за несколько месяцев.
• Зудит, становится болезненным. Эти симптомы обычно проходят, как только развивается келоид.
• Кожа раздражена. Она может легко раздражаться от трения, например, об одежду.
• Постепенно темнеет. Келоид обычно начинается как шрам розового, красного или телесного оттенков, которые со временем темнеют и в конечном итоге выглядят темнее, чем кожа вокруг шрама.

Келоиды могут возникать где угодно, но они реже встречаются на веках, гениталиях, подошвах ног или ладонях рук. Чаще развиваются на плечах, груди, шее, ушах.

Причины возникновения

Неясно, почему у некоторых людей развиваются келоидные рубцы, но врачи считают, что эти типы шрамов образуются, когда фибробласты — клетки соединительной ткани, которые выделяют коллаген, — чрезмерно реагируют и вырабатывают большое количество коллагена в ответ на рану.

Распространенные причины келоидов включают:

• Хирургические или любые другие виды порезов.
• Пятна или шрамы от угревой сыпи и ветряной оспы.
• Ожоги.
• Пирсинг.
• Татуировки.
• Укусы насекомых.
• Прививки.
• Ношение туго заплетенных волос.

В редких случаях келоиды могут образовываться на коже, которая не была повреждена. Они называются спонтанными.

Диагностика

Как правило диагностировать келоид несложно, достаточно лишь осмотра.

Но порой как келоид может выглядеть какое-то нарушение здоровья — например, сильная аллергическая реакция. Если есть сомнения, можно провести биопсию кожи — забор ее небольшой части для исследования под микроскопом.

Лечение: можно ли удалить насовсем

План лечения келоидных рубцов может включать:

1. Инъекции кортикостероидов или другого лекарственного средства. При введении в шрам эти лекарства помогают уменьшить рубец. Обычно требуется серия инъекций. Первые, как правило, облегчают симптомы и делают келоидные образования более мягкими на ощупь. После инъекций от 50% до 80% келоидных рубцов уменьшаются. Однако многие из них могут отрасти заново в течение пяти лет. Для улучшения результатов дерматолог может назначить дополнительные процедуры.
2. Хирургия. Келоид можно вырезать хирургическим путем. Хотя это может показаться лучшим решением, важно знать, что почти 100% рубцов после такого лечения возвращаются. Чтобы снизить риск повторного образования келоида после хирургического удаления, большинству пациентов после операции назначается дополнительное лечение: ношение защитной одежды или криохирургия. Чтобы снизить риск повторного образования келоида после операции, иногда помогает курс инъекций кортикостероидов перед операцией.
3. Прижимная серьга, повязка или специальная одежда. Часто используются после операции по удалению келоида для уменьшения притока крови. Это может предотвратить повторное образование рубца. Однако ношение всего этого часто неудобно, а делать это нужно от 6 до 12 месяцев.
4. Силиконовые накладки. Изготовленные из медицинского силикона, эти накладки могут помочь сгладить келоид. Их можно наклеивать на новый рубец или после операции, чтобы предотвратить развитие келоида. Однако их нельзя прикладывать к открытым ранам или шрамам с любыми незажившими участками.
5. Криохирургия. Лучше всего работает на небольших рубцах. С помощью воздействия холода келоид замораживается изнутри, кожа при этом сохраняется в нормальном состоянии. Криохирургия может быть использована после операции по удалению келоидов, как правило, примерно через две недели после снятия швов. Это может помочь уменьшить образование новой рубцовой ткани. Криохирургия также рекомендуется до или после инъекций кортикостероидов.
6. Лазерное лечение. При этом лечении используются высокоэнергетические световые лучи для уменьшения размера и осветления цвета келоида. Его часто используют вместе с другими методами, такими как серия инъекций кортикостероидов или надавливание.
7. Лучевая терапия. Используется для предотвращения повторного роста келоида после другого лечения, такого как хирургическое вмешательство. Но у этого метода лечения есть недостатки. Он может вызвать шелушение, зуд и изменение цвета кожи.
8. Лигатура. Это использование хирургической нити для перевязки келоида, которая перекрывает кровоснабжение, так что рубец естественным образом отпадет через определенный промежуток времени.

Что может улучшить результат после лечения

Очень важно то, как ты будешь ухаживать за кожей после лечения. Обязательно следуй рекомендациям дерматолога по уходу на дому. Для того, чтобы закрепить результат надолго, стоит следовать правилам, которые подходят и для профилактики образования рубцов вообще.

Профилактика келоидных рубцов

Если ты склонна к развитию келоидных рубцов, следует принять меры по предотвращению их образования.

• Старайся избегать пирсинга, татуировок или любых плановых хирургических вмешательств, так как после этих процедур могут образоваться келоиды.
• Немедленно лечи любую травму, какой бы незначительной она ни была; это может помочь коже быстрее зажить и снизить риск образования рубцов.