Lisa.ru
21.06.2019

Гипергидроз

Гипергидроз — это нарушение в работе организма, проявляющееся в «чрезмерном потоотделении» (дословный перевод с древнегреческого).

Гипергидроз

Заболевание может доставлять больному массу неприятностей, так как обычно сопровождается неприятным запахом, окрашивает одежду в характерный белый цвет, вызывает неприятные ощущения. Гипергидроз диагностируется на основании жалоб пациента, а также визуального осмотра врача.

Что такое гипергидроз

Поверхность тела человека покрыта потовыми железами, производящими влагу, регулирующую температуру тела. Ежедневно с поверхности кожи человека при нормальных внешних и внутренних условиях испаряется до 0,6 литров воды. В случае повышения температуры окружающей среды, либо при серьезных физических нагрузках, количество испарений может достигать 5-6 литров в день.
 
Количество выделяемого пота регулируется нервными импульсами и гормонами в составе крови. Именно они подают сигналы потовым железам, которые либо уменьшают, либо увеличивают количество потоотделений, закрываются или раскрываются, выделяя при этом влагу на поверхность тела.

При идеальных условиях весь процесс проистекает следующим образом: температура тела выросла, часть мозга, отвечающая за терморегуляцию, зафиксировала изменения и передала соответствующий импульс потовым железам, которые в ответ раскрылись и увеличили выработку пота. Влага выступила на поверхность кожи и стала испаряться, благодаря чему температура тела понизилась, потовые железы сократили производство пота и снова закрылись.

Если же система дает сбой, и происходит чрезмерное, неоправданное выделение пота, то диагноз этому гипергидроз. Тем не менее в большинстве случаев врачи не причисляют гипергидроз к заболеваниям, а считают его особенностью работы организма.

Виды гипергидроза

Гипергидроз бывает локализованный, а бывает общий.

Локальный гипергидроз в основном поражает ладони рук, ступни ног, а также крупные складки. Часто причиной возникновения локального гипергидроза являются такие заболевания как вегетососудистая дистония, плоскостопии, а также ношение резиновой обуви или тесной обуви на плоской подошве, синтетической одежды и не соблюдение правил личной гигиены;

Общий гипергидроз случается под воздействием высоких температур окружающей среды, физических или эмоциональных нагрузках, либо как результат таких заболеваний как сахарный диабет, туберкулез, различные заболевания нервной системы.

Гипергидроз
Источник: Shutterstock

В результате гипергидроза, из-за изменения кислотности кожи, создается благоприятная среда для развития и размножения грибковых инфекций.
 
Также гипергидроз бывает первичным, а бывает вторичным.
 
Первичный гипергидроз, относящийся к идиопатическим недугам, то есть возникающим по неизвестным науке причинам, является врожденной особенностью организма, выражающейся в чрезмерном потоотделении. Нарушения фиксируются уже в детском возрасте и локализуются в определенных местах: в подмышках, на ладонях или на ступнях. Первичный гипергидроз зафиксирован у 7% людей на планете.

Вторичный гипергидроз возникает у 15-20% населения планеты. Его возникновение обычно связывают с рядом заболеваний, гормональных нарушений либо приемом некоторых медицинских препаратов. Среди наиболее распространенных причин возникновение гипергидроза: беременность, менопауза, ожирение, подагра, артрит, онкологические заболевания, алкоголизм, сахарный диабет, гипертиреоз.
 
Гипергидроз, не являясь по сути заболевание, тем не менее доставляет массу неудобств и дискомфорт его обладателям. Благо на сегодняшний день существует множество довольно эффективных средств борьбы с этим недугом.

Методы лечения гипергидроза

На данный момент существует три основных способа лечения гипергидроза:

1. Хирургическое вмешательство, так называемая эндоскопическая симпатэктомия.

Во время операции под местным наркозом в области грудной клетки и подмышечных впадин делаются небольшие проколы, через которые сначала под кожу вводятся микроскопические видеокамеры, при помощи которых обнаруживаются очаги возникновения заболевания, которые впоследствии разрушаются при помощи высокочастотного тока.

Часто во время реабилитационного периода может возникать такие негативные последствия, как гипергидроз других частей тела, а также множество других неприятных побочных эффектов.

2. Консервативные методы лечения.

Хирургический метод лечения гипергидроза обычно применяют лишь в особо запущенных, исключительных случаях. Обычно же для избавления от этой проблемы бывает достаточно лишь скорректировать образ жизни пациента, посадить его на диету, заставить избавиться от вредных привычек.

3. Применение антихолинергических средств, лекарственных препаратов, блокирующих рецепторы.

Благодаря этим препаратам удается регулировать нервные импульсы, вызывающие избыточное потоотделение. Уменьшение потливости у большинства пациентов становится заметно уже чернею две недели после начала приема препаратов

4. Лечение ботулизм (ботоксом).

Последнее время очень популярным методом лечения гипергидроза является ботулинотерапия, введения под кожу в проблемных зонах препаратов, содержащих ботокс. Препарат вводят в подмышечные впадины, ладони рук и стопы.

Гипергидроз
Источник: Shutterstock

Благодаря этому методу лечения можно на долгое время, до 6 месяцев или даже года, забыть о проблеме, связанной с гипергидрозом (повышенной потливостью). Основными препаратами, применяемыми в ботулинотерапии являются: «Диспорт», «Ксеомин» и «Ботокс».

При всей своей эффективности этот метод все же имеет ряд недостатков. Так, его запрещено применять в следующих случаях:

  • во время беременности и в период лактации, во время менструации;
  • при наличии аллергических реакций на действующее вещество ботулин или, напротив, наличие в организме антител приводящих к невосприимчивости ботулина;
  • в период ОРВИ и ОРЗ;
  • во время приема некоторых медикаментов (антибиотики, сильнодействующие обезболивающие средства, транквилизаторы и т.п.);
  • после перенесенных хирургических операций в месте предполагаемом для инъекций;
  • при различных видах заболевания крови;
  • при нервных расстройствах;
  • при проблемах с эндокринной системой;
  • при заболеваниях легких.

Профилактика гипергидроза

При первичной форме гипергидроза необходимо помимо лечебных мер также соблюдать ряд профилактических.  Вот небольшой список рекомендаций, соблюдая которые можно существенно снизить выработку пота.

  • Отдавать предпочтение не синтетической облегающей одежде, а свободной, дышащей, произведенной из натуральных материалов, таких как лен или хлопок.
  • Носить носки, закрытую, дышащую спортивную обувь.
  • Пользоваться антиперспирантом (косметический продукт, способствующий устранению причины возникновения неприятного запаха при потоотделении. Применяется в основном для зон, подверженных наиболее интенсивной выработке пота — подмышечные впадины и ступни ног).
  • Принимать душ как минимум дважды в день, в жару использовать влажные салфетки.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Следить за питанием, сократить количество спиртного и острого;
  • Стараться найти альтернативу тем лекарственным препаратам, в побочных эффектах у которых значится «повышенное потоотделение».