Desktop [1320] Ipad [990] Tablet [660] Mobile [100%]

Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях?

Ответы, казалось бы, очевидны: дать жаропонижающее, положить влажное полотенце на лоб, обтереть теплой водой. Однако есть масса нюансов приема лекарств и применения физических методов охлаждения. Попытаемся обозначить основные правила и ошибки.

Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях?

Виды лихорадки

  • Субфебрильная (инфекционная) температура — 37.2−37.9оС;
  • Умеренная фебрильная лихорадка — 38.0−38.9оС;
  • Фебрильная лихорадка — 39.0−40.0оС;
  • Гипертермическая — выше 40оС.

Когда и как снижать температуру у ребенка

Почему нельзя заниматься самолечением: страшные примеры

Причины повышения температуры

Самая распространенная причина — вирусные заболевания. Если у малыша ОРВИ, то возникает так называемая инфекционная лихорадка. Она означает, что иммунитет в порядке и организм активно вырабатывает интерферон для борьбы с инфекцией. Многие врачи считают, что в этом случае бороться с лихорадкой не нужно, по крайней мере, пока ртутный столбик термометра не добрался до 38.0−38.5оС. Иначе есть риск ослабить иммунную защиту.

Температура выше 37: когда пора сбивать и как это сделать

! Если при бактериальной или вирусной инфекции температура нормализовалась, а через пару дней вновь подскочила до 38.5оС и выше, вероятны осложнения вплоть до воспаления легких.

primenyat'-zaroponizayushie-mozno-mladencam-s-trex-mesyacev

Конечно, бывают исключения, когда даже «терпимую» (38.0−38.5оС) температуру у ребенка нужно сбивать. Во‑первых, это возраст до 3 месяцев. Однако здесь нужно учесть, что доступные формы лекарств выпускают для малышей старше 3 месяцев, поэтому о конкретных действиях и препаратах договорись с лечащим врачом.

Что делать, когда температура у грудничка?

Во-вторых, показаниями могут стать и перечисленные ниже болезни и симптомы:

  • сердечнососудистые заболевания;
  • болезни ЦНС;
  • патологии легких;
  • болезни почек;
  • фебрильные судороги в анамнезе.

До какого момента «терпеть» жар, решать лечащему врачу и тебе. Спроси совета педиатра.

Детская аптечка: список средств, без которых не обойтись

kak-pravil'no-sbivat'-vysokuyu-temperaturu-u-rebenka

Менее распространенные причины жара 39−39.5оС

Кроме ОРВИ существуют и другие, несомненно опасные, причины повышения температуры до 39.0−39.5оС у детей, которые сигнализируют об осложнениях или болезни, требующей дополнительной диагностики и лечения. К таковым относятся:

  • Острые кишечные инфекции. Сопровождаются рвотой/диареей/болями в животе.
  • «Детские инфекции» (оспа, ветрянка, розеола, корь, краснуха). Вслед за температурой начинается сыпь.
  • Инфекции мочевыводящих путей. Часто протекают бессимптомно, очень редко появляются боли при мочеиспускании. Для диагностики сдают анализ мочи.
  • Острый тонзиллит (ангина). Явный признак — боль в горле.
  • Пневмония, бронхит, плеврит. Опасные заболевания, сопровождаемые высокой несбиваемой температурой, кашлем, интоксикацией, одышкой. Диагностируют чаще всего с помощью рентгена и бакпосева мокроты.
  • Аллергия.
  • Менингит — воспаление оболочек головного мозга.

kak-sbit'-vysokuyu-temperaturu-u-rebenka-s-pomoshuy-lekarstv

Следует ли сбивать температуру 39ºС?

По рекомендации ВОЗ, при такой температуре детям старше 3 месяцев, ранее здоровым, нужно давать жаропонижающие. Это препараты парацетамола («Панадол», «Цефекон Д», «Эффералган», «Парацетамол детский») — анальгетики со слабым или вовсе отсутствующим противовоспалительным действием. Часто врачи назначают именно парацетамол как основное жаропонижающее.

! Если температура 39оС долго, более 2 суток, не сбивается, следует вызвать «скорую помощь».

esli-temperatura-39-ne-sbivaetsya-vyzvat'-vracha

А препараты ибупрофена (бренды «Нурофен», «Ибупрофен», «Фаспик», «Максиколд») многие доктора используют как лекарства второго порядка — они действуют как нестероидные противовоспалительные. Их назначают также, если есть головная боль и боль в суставах.

! В правильных дозах парацетамол (15 мг/кг, в сутки не более 60 мг/кг) и ибупрофен (5−10 мг/кг, а сутки не более 20 мг/кг) имеют одинаковое действие.

Мнения о пущей эффективности комбинированных препаратов, которые содержат и ибупрофен, и парацетамол («Ибуклин юниор»), расходятся. Одни исследования говорят о лучшем снижении температуры с их помощью, другие данные — о том, что никаких преимуществ у комбинированной терапии перед монотерапией нет.

zharoponizayushie-tabletki-dlya-detei

Медикаменты, запрещенные к применению детьми до 12 лет

В «черный список» жаропонижающих относят аспирин, анальгин и найз. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) не дают детям во избежание заболеваний печени (синдром Рея). Анальгин (метамизол) токсичен и вызывает опасность развития гипотермии, а также агранулоцитоза (снижения уровня лейкоцитов). Найз (нимесулид) также запрещен даже в форме детских лекарств: он опасен для печени, так как может вызвать токсический гепатит.

Основные формы выпуска жаропонижающих

  • Суппозитории. Не раздражают слизистой желудка, менее аллергичны, применяются, если есть рвота. Редко провоцируют дефекацию. Не используются при диарее.
  • Суспензии и сиропы. Сладкие на вкус, легко дозируемые. Однако имеют в составе сахар, могут вызывать аллергию, не подходят при рвоте.
  • Таблетки. Используют для детей старше 6 лет. Риск аллергии минимален. Часто имеют неприятный вкус, и их бывает неудобно дозировать.
  • Гранулы. Подходят только для детей старше 12 лет. Водорастворимые, приятные на вкус. Из неприятностей — возможны аллергические реакции.

sirop-suspenziya-ot-vysokoi-temperatury-u-detei

Жаропонижающие препараты: таблица по возрастам

Бренд Действующее вещество Форма выпуска Возрастные ограничения и дозировка Критическая суточная доза
Фаспик ибупрофен гранулы

от 12 лет:

выше 39.2 °С -10 мг/кг в сутки

ниже 39.2 °С − 5 мг/кг в сутки

40 мг/кг

Нурофен для детей

ибупрофен

суппозитории 3−9 мес. — 1 суппозиторий до 3 раз в сутки 180 мг
9 мес. — 2 года — 1 супп. до 4 раз в сутки 240 мг

суспензия

3−6 месяцев — по 2,5 мл до 3 раз в сутки

30 мг/кг

6−12 месяцев — 2,5 мл до 3−4 раз в сутки
1−3 года — 5 мл до 3 раз в сутки
4−6 лет — 7,5 мл до 3 раз в сутки
7−9 лет — 10 мл до 3 раз в сутки
10−12 лет — 15 мл до 3 раз в сутки
таблетки 6−12 лет — 1 таблетка не более 4 раз в день, если вес ребенка более 20 кг 1200 мг

Ибупрофен

ибупрофен

суспензия

6−12 мес. — 2,5 мл не более 3−4 раз в сутки

400 мг/кг

1−3 года — 5 мл до 3 раз в сутки
3−6 лет — 7,5 мл до 3 раз в сутки
6−9 лет — 10 мл до 3 раз в сутки
9−12 лет — 15 мл до 3 раз в сутки
Максиколд ибупрофен суспензия 3 месяца — 12 лет н/д

Панадол

парацетамол

суспензия старше 3 месяцев — 15 мг/кг массы тела

н/д

суппозитории

до 3 месяцев — 10 мг/кг массы тела
3−12 месяцев — 60−120 мг в сутки
1−5 лет — 120−250 мг в сутки
6−12 лет — 250−500 мг в сутки

Цефекон Д

парацетамол

суппозитории

1−3 мес. — 1 супп. по 50 мг в сутки

60 мг/кг

3−12 мес. — 1 супп. по 100 мг в сутки
1−3 года — 1−2 супп. по 100 мг в сутки
3−10 лет — 1 супп. по 250 мг в сутки
10−12 лет — 2 супп. по 250 мг в сутки
Эффералган парацетамол суппозитории 80 мг 3−5 месяцев — 1 супп. в сутки

60 мг/кг

суппозитории 150 мг

6 месяцев — 3 года — 1 супп. в сутки

5−10 лет — 1 супп. до 3−4 раз в сутки

сироп 10−15 мг/кг массы тела до 3−4 раз в сутки 60 мг/кг
Парацетамол детский парацетамол суспензия 3−12 месяцев — 10−15 мг/кг в сутки 60 мг/кг
1−6 лет — 5−10 мл в сутки
6−14 лет — 10−15 мл в сутки
Ибуклин юниор парацетамол + ибупрофен таблетки водорастворимые 3−6 лет — 3 таблетки в сутки

н/д

6−12 лет — до 6 таблеток в сутки

*данные взяты из инструкций к препаратам

Как нельзя сбивать температуру?

Есть две основные ошибки, связанные с превышением дозировки жаропонижающих. Например, лекарство не помогло в течение 1−2 часов, температура не упала, и малышу дают очередную дозу того же самого препарата. Таким образом, он получает ее раньше, чем разрешено инструкцией. Вторая ошибка — дозировка без учета возраста и веса ребенка.

! Правила приема жаропонижающих запрещают их регулярное (курсовое) назначение

Существуют также два вида гипертермии, при которых родители должны действовать по‑разному. Так называемая белая лихорадка — редкий случай. К жару присоединяются такие симптомы:

  • белый, мраморный цвет кожи;
  • синюшность губ и ногтей;
  • холодные конечности;
  • общая вялость;
  • озноб, мурашки.

Нужно дать теплое питье, надеть носки, укутать ребенка и срочно вызвать «скорую».

vidy-gipetrtermii-belaya-i-krasnaya-lixoradka

! Применять физические методы охлаждения при «белой лихорадке» нельзя.

Более распространенная красная лихорадка имеет такие признаки:

  • красный или розовый цвет кожи;
  • теплые или горячие конечности;
  • влажная кожа;
  • учащенные сердцебиение и дыхание.

Можно дать обильное питье, раздеть ребенка, проветрить комнату и использовать физические методы охлаждения.

Физические методы охлаждения

Именно с них педиатры рекомендуют начинать меры по снижению температуры ребенка, если у него нет «белой лихорадки», разумеется. Или же использовать их в комплексе с жаропонижающими лекарствами.

infekcionnaya-temperatura-priznak-zdorovogo-immuniteta-

Нужно раздеть ребенка, дать теплое питье и обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры (20−22оС). Некоторые мамы практикуют обтирание с уксусом: 1 столовую ложку 9% яблочного уксуса растворяют в 1 литре воды, подогретой до 36оС. Уксус быстрее испаряется с кожи и быстрее охлаждает ее. Однако раствор может не подойти малышу из-за специфического запаха. Врачи полагают, что по эффективности водные и уксусные обтирания одинаковы.

! Растирания водкой педиатры не рекомендуют: алкоголь — это яд для детского организма, он может вызвать интоксикацию

Охлаждение льдом — более сложная процедура. Для этого специальный пузырь для льда наполняют на 2/3 крупно колотым льдом и на 1/3 холодной водой, оборачивают пузырь в сухую пеленку и держат (подвешивают) над головой ребенка на расстоянии 2−3 см. Продолжительность процедуры не более 20−30 минут. После следует измерить температуру тела.

Инструкция по применению: как лечить температуру в домашних условиях

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru

Подпишись на канал Lisa в Яндекс.Дзен