«Я самый больной в мире человек»: что такое синдром Мюнхгаузена и чем он опасен

Определение
Делегированный синдром Мюнхгаузена
Симптомы
Причины
Лечение

Что такое синдром Мюнхгаузена в психологии

Что это за болезнь — синдром Мюнхгаузена? По-простому, это привычка болеть. Люди, страдающие им, могут выдумывать невероятные «хвори», врать врачам и близким, требуя лечения. Если говорить психологическим языком, это имитация болезни для привлечения внимания других людей. Иногда «больные» заигрываются так сильно, что доводят себя до летального исхода.

Назван так синдром неслучайно. Все мы помним героя-фантазера — барона Мюнхгаузена, которые любил придумывать небылицы. Причем он не только сочинял, но и сам верил в них. С синдромом, названным в его честь, аналогичная история: мнимые больные настолько погружаются в свои «заболевания», что начинают вызывать их физиологические симптомы. Например, кровотечение из носа или заикание.

В основе практически любого физиологического проявления лежит психологическая причина. В данном случае это нехватка внимания, которое человек пытается завоевать благодаря выдуманным болезням.

У таких «пациентов» сильно развита жертвенная позиция, которая, скорее всего, сформировалась еще в детстве. Ребенок, живущий в дефиците родительской любви, начинает ее аккумулировать с помощью истерик. Когда он понимает, что они больше не работают, в дело вступают частые простуды или другие болезни и даже травмы.

Материнская «любовь»: как проявляется синдром Мюнхгаузена в семье

До недавнего времени этот синдром приписывали только мужчинам. Но сегодня мы все чаще сталкиваемся с его активным проявлением у женщин. Например, синдром Мюнхгаузена у матерей. Когда женщина рожает ребенка, она оказывается в уязвимом положении и требует к себе повышенного внимания.

Частотны случаи послеродовых депрессий. Чтобы выпутаться из психологического кризиса, женщина может вызывать внешние проявления эмоциональных проблем. Поэтому важно, чтобы после родов мама находила время на себя, занималась собой и пополняла энергию. Это необходимо, чтобы она вышла из состояния жертвы, не боялась просить о помощи близких и не замыкалась в себе.

Существует и синдром Мюнхгаузена по доверенности, или делегированный синдром Мюнхгаузена. Его особенность в том, что один из родителей начинает выдумывать болезни для своего ребенка и даже осуществлять определенные действия, которые провоцируют у него симптоматику заболеваний. Например, подсыпать что-то в еду.

Сегодня такое проявление «заботы» определяют как подвид жестокого обращения с детьми. Чаще всего его можно наблюдать у матерей с детьми младше шести лет. Чтобы распознать это психологическое нарушение, нужно обращать внимание на повторяющиеся события в жизни ребенка: частые госпитализации или травмы, или когда симптомы пропадают в стенах больницы, а дома проявляют себя снова.

К тревожным звоночкам также относятся чрезмерное взаимодействие с врачами со стороны родителя, преувеличение симптоматики заболеваний у детей и даже «радость» от болезней ребенка: его лечат, оказывают ему повышенное внимание — ну разве это не «счастье» для матери?!

Один из самых резонансных случаев такой родительской «любви» произошел в московской частной клинике. Родители держали в ней свою дочь пять лет, убеждая персонал и врачей, что та серьезно больна, и ей требуется постоянный уход. Если бы эту историю не предали огласке в СМИ, неизвестно, как бы сложилась судьба девочки. Хорошо, что все закончилось благополучно: горе-родителей лишили родительских прав, а их дочь обрела здоровую, пусть и приемную семью.

Симптоматика синдрома Мюнхгаузена: как понять, что «больной» болен

Чаще всего этот синдром проявляет себя головной болью (75%), чуть реже врачи сталкиваются с кровотечением (31%), на боль в сердце мнимые пациенты жалуются в 25% случаях. К популярным симптомам относятся нарушение стула, анемия, прекращение менструации, боль в суставах.

Если врач отказывается обращать внимание на физиологические проявления несуществующих болезней, люди с синдромом Мюнхгаузена могут вызвать у себя и более опасные показатели. Например, выпить чрезмерное количество лекарств или наесться испорченных продуктов. В обеих ситуациях потребуется госпитализация, чего и добивается «больной».

Если врач не назначит лечение, человек с синдромом Мюнхгаузена может стать агрессивным и использовать манипулятивные техники. Врачей такие люди выбирают малоопытных, молодых, тех, которых легко убедить в своей «болезни» и вынудить к оказанию неотложной помощи.

Какие еще симптомы могут говорить о наличии синдрома Мюнхгаузена:

• невероятная история болезни, в которой много драмы и несостыковок;
• непонятная симптоматика, которую невозможно контролировать с помощью лечения;
• углубленные знания в медицине у «больного», владение терминологией и знаниями об обстановке в нескольких больницах;
• проявление новой симптоматики после отрицательных анализов;
• излишняя заинтересованность в проведении оперативного вмешательства;
• явные проблемы с самооценкой и с самоидентификацией.

Почему может развиться синдром Мюнхгаузена

Этот синдром все еще находится в стадии изучения: исследований на эту тему проведено недостаточно. И все же ученые сходятся во мнении, что в основе его лежат детские травмы. Возможно, наблюдались случаи жестокого обращения с ребенком или о нем недостаточно заботились. Став взрослым, благодаря выдуманным болезням человек начинает компенсировать недополученное в детстве.

Также у людей с данным синдромом могут наблюдаться эгоцентризм, импульсивность и психологическая незрелость. Они могут испытывать трудности с общением — как в рабочей среде, так и в личной. Им проще не вылезать с больничного, чем выстраивать продуктивную коммуникацию.

Лечение синдрома Мюнхгаузена: спасаем мнимых больных

Можно ли вылечить синдром Мюнхгаузена? Спорный вопрос. В данном ключе слово «лечение» звучит несколько двусмысленно. Ведь лечить нужно невыдуманные болезни и симптоматику, которую пациент сам у себя вызвал. Речь идет, скорее, о психологической помощи. С ней-то могут и возникнуть проблемы: только в редких случаях люди с синдромом Мюнхгаузена готовы признать наличие его у себя. Скорее они откажутся от услуг врача, уличившего их в обмане.

Поэтому и оказать им помощь крайне непросто. Если пациент соглашается на психологическую терапию, то первым делом специалист начинает работать с его «зависимостью» от медицинских манипуляций. Психотерапевт помогает человеку снизить тягу к выдумыванию болезней и обращению в медицинские учреждения без повода. Также специалист работает с желанием человека нанести себе вред ради все того же внимания со стороны медработников.

Только после проработки этого пласта специалист начинает работать с психологическими причинами возникновения синдрома Мюнхгаузена. Очень помогают в этом расстановки: с их помощью можно обнаружить первопричину «болезненной» страсти.

Таким образом, лечение людей с синдромом Мюнхгаузена направлено на изменение как мышления, так и поведенческих привычек. Очень важна на этапе психологического лечения поддержка со стороны близких, поэтому вполне оправдана коллективная или семейная терапия.

Медикаментозно синдром Мюнхгаузена не лечится. Но при этом лекарства могут быть назначены для устранения сопутствующих заболеваний вроде послеродовой депрессии или тревожного расстройства. Но есть одно но: использование подобных медикаментов должно проходить под тщательным контролем со стороны врача и родных. В противном случае пациент может использовать препараты во вред себе.