На ранних сроках медикаментозный способ прерывания беременности является безопасным и предпочтительным. Это неинвазивная процедура, и протекает она по типу самопроизвольного выкидыша.
Для искусственного выкидыша используются лекарственные препараты, которые уже давно зарегистрированы в Российской Федерации, доказали свою эффективность, а последствия их влияния на организм женщины хорошо изучены и известны врачам. Информация о том, до какой недели медикаментозный способ прерывания беременности подходит, совершенно однозначна: этот метод можно применять только до 42 дней (6 недель) задержки по менструальному циклу.
Как происходит медикаментозное прерывание беременности
Процедура проводится поэтапно в течение нескольких визитов к гинекологу. При первом посещении женщине обязательно даётся 48 часов для принятия окончательного решения. Врачебная этика диктует уважение к решению женщины. Кроме того, при первичном приеме проводится общий осмотр, обследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки, делается УЗИ.
Необходимые анализы и исследования:
- кровь на группу крови и резус-фактор;
- клинический анализ крови;
- кровь на инфекции;
- мазок на флору из влагалища;
- УЗИ органов малого таза.
Процедура прерывания проводится только врачом гинекологом в специализированных, желательно, многопрофильных клиниках. Это важно, так как безопасность процедуры может быть гарантирована только при соблюдении медицинских стандартов. При проведении любых гинекологических манипуляций необходимо быть уверенной и в докторе, и в клинике.
1. Прием стероидных антигестагенов
На первом этапе используется синтетическое стероидное антигестагенное средство. Данный препарат, попадая в организм, блокирует действие гормона прогестерона, который поддерживает беременность.
Затем под действием препаратов развитие зародыша останавливается, шейка матки размягчается и открывается, в результате чего плодное яйцо просто не может прикрепиться к стенке матки.
2. Прием простагландинов
Спустя 2 дня (48 часов) пациентке назначаются аналоги простагландинов, под воздействием которых матка начинает сокращаться, в результате запускается процесс самопроизвольного изгнания остатков плодного яйца из полости матки, — происходит выкидыш.
Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Процедура не требует пребывания в стационаре, что важно для многих женщин. После приема препаратов в клинике под наблюдением врача, можно ждать начала кровотечения в домашней комфортной обстановке.
Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения. У большинства пациенток кровотечение продолжается 7-9 дней. Выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации.
Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение не отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови.
3. Контрольное УЗИ
Затем через 10-14 дней делается контрольное УЗИ малого таза с целью убедиться, что ожидаемый результат достигнут. Каждая женщина должна знать, что в случае выявления неэффективности процедуры (неполный аборт или прогрессирующая беременность), на контрольном визите к гинекологу выполняется вакуум-аспирация содержимого полости матки.
Это методика искусственного прерывания путем удаления плодных тканей с помощью вакуум-аспиратора. Данная процедура является безопасной для женщины при условии соблюдения показаний и техники. И еще раз подчеркнем необходимость проведения процедуры в проверенной клинике. Вакуум-аспирация рекомендована для сроков не больше 5 недель.
-
Не пропустите
Преимуществами медикаментозного аборта:
- высокая эффективность, безопасность, приемлемость;
- отсутствие риска осложнений, связанных с хирургическим вмешательством (механическим повреждением эндометрия, миометрия, травмой цервикального канала);
- отсутствие риска, связанного с анестезией;
- снижение риска восходящей инфекции и связанных с ней осложнений;
- отсутствие неблагоприятного влияния на дальнейшую репродуктивную систему;
- отсутствие психоэмоциональной травмы, вызванной хирургическим абортом;
- предоставление женщине права выбора.
Фармакологический аборт может выполняться при замершей беременности, если срок соответствует разрешенному стандарту. Главным условием успешного выполнения процедуры является подходящий срок и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ.
Психологически женщине легче выпить таблетки, чем перенести хирургическую операцию под наркозом. При медикаментозном аборте не травмируется шейка матки и слизистая, что позволяет сохранить репродуктивную функцию и существенно снизить риск возможных осложнений.
На сегодняшний день это один из самых безопасных методов. Риск неблагоприятных последствий медикаментозного прерывания беременности, частота ранних осложнений, не превышает 0,1-5,4%. Но, необходимо помнить, что любой аборт является главной причиной всех гинекологических заболеваний.
При таком методе могут возникнуть ряд побочных реакций, такие как: головокружение, тошнота, рвота, диарея, слабость, лихорадка. Осложнениями является прогрессирующая беременность или неполный аборт. Наиболее типичными побочными эффектами является боль, связанная со спастическим сокращением матки и вагинальное кровотечение.
Противопоказания к процедуре:
- срок превышает 9 недель;
- внематочная беременность;
- миома;
- инфекционные заболевания в период обострения;
- анемия с низким гемоглобином;
- порфирия — болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
- нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
- недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
- болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
- крайнее истощение;
- курение женщины старше 35 лет;
- артериальная гипертензия;
- бронхиальная астма;
- глаукома;
- сахарный диабет и болезни эндокринной системы;
- гормонально-активные опухоли;
- период лактации;
- беременность при установленной внутриматочной спирали или после приема оральных контрацептивов;
- индивидуальная непереносимость препаратов.
Грамотный врач-гинеколог с учетом общего состояния здоровья женщины и ее желания прервать беременность, выберет наиболее щадящий метод и не нанесет вред здоровью.
Беременность после медикаментозного прерывания беременности следует планировать не раньше чем через 4-6 месяцев, именно за этот период происходит восстановительный процесс репродуктивной системы. Первая менструация у женщины может начаться через 30-50 дней.
Однако медицинский аборт не влияет на наступление овуляции, поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Если вы всё-таки не планируете пополнение в семье в ближайшее время, то необходимо сразу начинать использовать контрацептивные средства. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально врачом-гинекологом.
Как восстановить организм
Половая жизнь возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.
Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. В этом случае следует обратиться за консультацией к маммологу.
Общие рекомендации после аборта:
- избегать перегрева и переохлаждения после процедуры;
- не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
- не принимать горячую ванну;
- в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей;
- сбалансированное питание с достаточным содержанием белка и витаминов;
- отказаться от алкоголя, исключить курение;
- ограничивать физические нагрузки;
- снизить уровень стресса.
Узнать, сколько стоит медикаментозное прерывание беременности, можно у своего лечащего врача. Как правило, такая процедура обойдется в среднем в 20-25 тысяч рублей, в зависимости от производителя препаратов.
