Что происходит в теле человека в момент инсульта и как он себя проявляет
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое происходит из-за закупорки или разрыва сосудов мозга. Соответственно, если случается закупорка тромбом или эмболом (инородными частицами), то это ишемический инсульт, а если разрыв артерии головного мозга — геморрагический. Мы поговорим о самом распространенном — ишемическом инсульте.
Риск развития инсульта обычно ассоциируется с людьми зрелого возраста — старше 65 лет. Однако в последние годы он «молодеет» — встречается все больше пациентов в возрасте 40-45 лет, среди них также есть и 30-35-летние пациенты. Пол тоже играет свою роль: женщины больше подвержены риску инсульта, дольше восстанавливаются и чаще от него умирают.
Инсульт — распространенное явление: он происходит каждые 2 секунды в мире, и каждые 10 секунд один человек от него умирает. Время имеет значение в случае с этим заболеванием.
Главные правила для сохранения жизни
Может случиться так, что инсульт наступит вне больницы.
Вот моменты, на которые необходимо обратить внимание. Их можно условно назвать УДАР — улыбка, движение, артикуляция, решение.⠀
- Улыбка. Попроси человека, у которого ты подозреваешь инсульт, улыбнуться. Если ты обнаружила слабость мышц лица, провисание носогубной складки и опущение уголка рта, это может говорить об инсульте.
- Движение. Попроси человека сжать кулак, взять сумку, опереться на предмет. Если эти движения не получаются, наблюдается слабость мышц, это свидетельствует о развитии инсульта. Обрати также внимание на походку: если она становится шаткой, неустойчивой, во время ходьбы человек может упасть, это говорит об инсульте.
- Артикуляция. Повреждение участков головного мозга может приводить как к тому, что человеку будет сложно выговаривать слова, так и к тому, что изъясняться он будет на совершенно неизвестном наречии, просто выдавать сборную солянку из букв.⠀
- Решение. Если ты заметила вышеперечисленные симптомы, срочно звони в скорую помощь, время при инсульте имеет колоссальное значение. В случае с острым нарушением мозгового кровообращения требуется незамедлительная реакция. В течение 6 часов пациенту следует оказать необходимую в данном случае помощь по восстановлению кровотока.
Кто в группе риска
Наш образ жизни напрямую влияет на риски появления инсульта. Так, если человек курит, ведет малоподвижный образ жизни и недостаточно физически активен, риск развития инсульта увеличивается. Одним из дополнительных факторов также выступает и стресс, в частности хронический, который перерастает в длительное нервно-психическое перенапряжение. Важно помнить, что людям старше 65 лет необходимо особенно тщательно следить за здоровьем — именно в этом возрасте зачастую происходит развитие инсульта.
Кроме этого, сопутствующие заболевания также могут стать причиной возникновения острого нарушения мозгового кровообращения. Так, если у человека есть фибрилляция предсердий, риск инсульта возрастает в 5 раз, при гипертонии — в 3 раза, при ишемической болезни сердца и ожирении — в 2 раза, диабет увеличивает риск в 2,5 раза. Человеку также следует проверять сосуды шеи (внутренние сонные артерии), при их атеросклеротическом поражении возникают бляшки, которые могут «улетать» в артерии мозга, и вызывать инсульт, либо закрывать просвет сонной артерии, что приведет к такому же результату.
Новейшие технологии для лечения инсульта
Эту операцию следует выполнить как можно скорее после начала инсульта. Она имеет ряд показаний и противопоказаний в каждом случае, но однозначно является одним из самых современных способов лечения такой сосудистой катастрофы. При инсульте критически важно провести операцию в первые 6 часов после закупорки сосудов мозга. Его называют «золотым промежутком» — именно в этот период возможно полное восстановление функций организма.
Чтобы достать тромб полностью, была продумана конструкция особого инструмента — стент-ретривера (тромбоэкстрактора). Он выглядит как маленькая сетчатая трубка, которая крепится к держателю. А сама операция проходит так: поверхность кожи обрабатывается, в вену вводят проводник и под контролем рентгена подводят к участку, где находится тромб. Через него проводят сложенную сетку, а затем раскрывают её позади закупорки. Таким образом, тромб как бы оказывается в ловушке, сетку складывают в виде веретена, после чего извлекают вместе с тромбом. После этого врачи проверяют проходимость сосуда, скорость кровотока и, если все хорошо, завершают операцию.
-
Не пропустите
Как избежать инсульта
Предотвратить заболевания намного легче, чем лечить их и бороться с последствиями. Конечно, в большей степени на развитие каких-либо заболеваний, в том числе и инсульта, влияет наш образ жизни.
От вредных привычек, таких как курение, избавиться самостоятельно бывает непросто. Если все же перестать курить не получается, стоит рассмотреть возможность консультации у врача-нарколога. Табакокурение — серьезная зависимость, которая пагубно влияет на организм, и нет ничего зазорного в том, чтобы обратиться за помощью к специалисту.
Также очень важна своевременная диагностика. Для этого необходимо ежегодно проходить диспансеризацию (не для галочки), а для себя:
- Сдавать спектр анализов крови, где можно выявить на ранних сроках диабет или повышенный уровень холестерина в крови.
- УЗИ сосудов шеи (это самый верный способ диагностики наличия бляшек в сосудах шеи). Как правило, данное УЗИ является «отправной точкой» обследования человека. При выявлении какой-либо патологии пациенту может быть показана дополнительная диагностика (например, КТ или МРТ), дающая возможность составить максимально точную картину заболевания.
Стенирование проводится под местной анестезией, через маленький прокол (в пару миллиметров) в руке или ноге, под рентген-контролем. С помощью системы доставки в месте сужения позиционируется и имплантируется стент (металлический каркас), который и расширяет артерию изнутри. Уже через сутки после операции пациент выписывается домой и может вернуться к привычному образу жизни.
После инсульта
Время реабилитации зависит от размеров и локализации зоны поражения, вида инсульта, а также времени, которое прошло с момента появления болезни до оказания специализированной помощи. Ориентировочные сроки реабилитации можно представить следующим образом:
- Инсульт с минимальным неврологическим дефицитом — частичное восстановление происходит через 1-2 месяца, полное возможно через 2-3 месяца, но зависит от реабилитационного потенциала пациента.
- Инсульт с выраженным неврологическим дефицитом — возможность самообслуживания появляется у больного через 6 месяцев, полное восстановление занимает годы.
- Тяжелые гемморагические и ишемические инсульты со стойким неврологическим дефицитом приводят к инвалидизации больного за счет паралича и других дефектов. Частичное восстановление возможно через 1-2 года.
