Источник здесь и далее: FotoHelin, Pixel-Shot, Fxquadro/stock.adobe.com

Симптомы
Откуда берется
Причины
Как лечить пяточную шпору:
1. Физиотерапия
2. Таблетки
3. Оперативное вмешательство
4. Стельки при пяточной шпоре
5. Народные средства
Простая гимнастика
Профилактика

Симптомы

Если попытка встать с постели с утра или после длительного периода покоя причиняет страдания, но затем болезненные ощущения постепенно уменьшаются, вероятнее всего, ты попала в число людей, познакомившихся с синдромом пяточной шпоры.

Диагностируется проблема легко. При мануальном осмотре врач-подиатр (специалист по стопе) определит болезненную область. На рентгеновском снимке на передней пяточной кости будет виден вырост, образованный отложениями солей кальция (остеофит). Его длина от 1 см. МРТ показывает полную картину структурных изменений в стопе. Ультразвуковое исследование также применяется для диагностики, например, для контроля лечения.

Откуда берется

Учти: болит не сама пяточная шпора! В костной ткани нет нервных окончаний. Более того, остеофиты как раз появляются как реакция на болезненную ситуацию. Изначально проблема может скрываться в хроническом воспалении подошвенной фасции. Недаром так называемые шпоры часто ассоциируются с подошвенным (плантарным) фасциитом.

Подошвенная фасция — это совокупность сухожилий, образовывающая продольный свод стопы (соединяет пяточную кость с основаниями пальцев). Ее основная задача — поглощение ударной нагрузки при перемещении. То есть она исполняет роль рессоры. Не удивительно, что она может испытывать перегрузки. Из-за постоянного травмирования запускается воспалительный процесс.

Причины

Вот несколько причин перегрузки и травмирования подошвенной фасции.

  • Плоскостопие или вальгусная деформация стопы. Эти проблемы приводят к нефизиологичному перераспределению нагрузки на структуры стоп, в результате чего происходит перенатяжение подошвенной фасции.
  • Лишний вес. Аналогично предыдущей ситуации происходит неестественное и избыточное распределение нагрузки на стопу. Ожирение в целом неблагоприятно влияет на мышечно-связочный аппарат. Боль в пятке может появиться и в период вынашивания ребенка, особенно при многоплодной беременности.
  • Малоподвижный образ жизни. Тоже считается триггером проблемы. Он провоцирует уже упомянутый лишний вес, а также слабость мышечно-связочного аппарата, сопутствующее снижение рессорных функций стопы и микротравмы всего опорно-двигательного аппарата.
  • Занятия спортом «на износ». Подошвенный фасциит встречается у теннисистов, баскетболистов, волейболистов, совершающих много резких ударных прыжков. Может стать следствием беговых тренировок, если маршрут проходит по твердым поверхностям (покрытиям). Страдают от воспаления в стопе и фигуристы — это их плата за приземления «об лед».
  • Ношение нефизиологичной обуви. В группе риска любители кед, туфель на платформе, ботинок на негнущейся подошве, сланцев, вьетнамок. Кроме того, неестественная нагрузка на стопы возникает при ношении высоких каблуков (выше 6 см).
  • Деятельность, связанная с длительным нахождением в положении стоя. Постоянная перегрузка при вертикальном положении тела тоже может вызвать негативные последствия. С проблемой сталкиваются официанты, стилисты, промоутеры, продавцы-консультанты.

Как лечить пяточную шпору

При правильном лечении 80% пациентов с плантарным фасциитом проблема исчезает в течение 12 месяцев. Чем раньше обнаружить патологию, тем легче и быстрее ее можно скорректировать. Вот почему при первых признаках неблагополучия не стоит затягивать визит к врачу-подиатру или ортопеду. В несложных ситуациях достаточно убрать причину раздражения — воспаление пройдет само. В случаях обострения необходимо купировать болевой синдром. Сделать это можно разными способами.

1. Физиотерапия

Для лечения боли в стопе обычно используется ударно-волновая терапия. Высокоинтенсивная акустическая волна «разбивает» отложения кальция. Подошвенная фасция рубцуется и постепенно происходит замещение тканей. Может сочетаться с одновременным введением лекарств с помощью ультразвуковых волн (сонофорез).

2. Таблетки

Противовоспалительные препараты используются только по назначению врача. Особенно это касается уколов кортикостероидов, поскольку гормональные инъекции имеют массу нежелательных последствий. Острую краткосрочную боль можно уменьшить с помощью безрецептурных препаратов, но и их бесконтрольный прием недопустим, особенно если есть проблемы со здоровьем.

3. Оперативное вмешательство

Хирургические методы лечения (парциальная фасциотомия) применяются в исключительных случаях.

4. Стельки при пяточной шпоре

Индивидуальные ортопедические стельки эффективны для профилактики и лечения. Они помогают снизить нагрузку на стопу, уменьшить болевые ощущения, затормозить дегенеративные изменения. Ортезы стопы полного контакта изготавливаются из термопластичного материала и формуются по стопе пациента c учетом ее анатомических особенностей. Они перераспределяют нагрузку и снижают давление, одновременно включая в работу большее количество мышц, что позитивно сказывается на работе всего опорно-двигательного аппарата.

Их ношение в период обострения проблемы хорошо и потому, что боль в пятке изменяет оптимальный двигательный стереотип, паттерн ходьбы. Вызывает изменение походки, нарушает биомеханику суставов и мышц не только стопы, но и всей опорно-двигательной системы. А значит, разрушительно действует на весь организм.

5. Народные средства

Лечение пяточной шпоры народными средствами используются как вспомогательное средство. Для лечения боли в стопе эффективны ледяные компрессы — холод уменьшает отек и болевые ощущения. Снять отек также способны солевые ванночки: в 1 литре теплой воды размешай 2-3 столовые ложки соли, держи ноги 1 минут, после процедуры прими контрастный душ.

Простая гимнастика

Справиться с болью в пятках помогут некоторые упражнения.

  • Встань на расстоянии вытянутой руки от стены так, чтобы левая нога была впереди, правая позади. Упрись руками в стенку. Колено правой ноги выпрямлено, левой — согнуто. Стопа правой ноги должна быть на полу. Ты почувствуешь напряжение в икроножной мышце и стопе. Сохраняй это положение 15 секунд (3 подхода). Поменяй ноги местами и повтори упражнение.
  • Удобно сядь на стул. Катай по полу поочередно то правой, то левой стопой бутылку с ледяной водой (держи запас в морозилке). Или воспользуйся роллом для миофасциального релиза (МФР).
  • Сидя на стуле, положи ногу на ногу. Тяни пальцы стопы кверху и держи их в таком положение в течение 10 секунд (5 раз).
  • Утром, перед тем как встать с постели, используй ленточный эспандер (можно взять сложенное полотенце) и тяни пальцы стопы в сторону туловища в течение 10 секунд (по 4 раза).

Профилактика

  • Снижай нагрузки на стопу. Пересмотри план спортивных тренировок, откажись от высокой физической активности, прыжков, переноса тяжестей.
  • Скорректируй образ жизни. Это особенно важно в случае недостаточной активности и наличия избыточного веса. Обрати внимание на ЛФК — упражнения, которые укрепляют мышцы стопы. Положительное влияние также оказывает массаж стоп.
  • Загляни в шкафчик. Отдавай предпочтение кроссовкам, которые хорошо поддерживают свод стопы и в которых есть ортопедические вкладыши.


 

Рекомендуем