Как сбить температуру у ребенка и когда это требуется

Лихорадка не является абсолютным показанием к снижению температуры. Снижение температуры на 1-1,5 градусов достаточно, чтобы улучшить самочувствие ребенка. Не обязательно добиваться понижения до нормальных значений. Обычно температуру измеряют два раза в день в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера. Такой режим позволяет отследить температурные колебания.

Показания к снижению:

• у детей в возрасте старше 3 месяцев при температуре тела 39,0 градусов и выше; и/или при наличии мышечной или головной боли;
• у детей до 3 месяцев при 38 градусах и выше;
• у детей с хроническими заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы при 38,5 градусах и выше.

Жаропонижающие средства применяют только при повышенной температуре, а не курсом. Бесконтрольное применение жаропонижающих средств создает мнимое благополучие, способствуя запоздалому назначению основного лечения.

Как сбить температуру у ребенка без лекарств

Существуют физические методы охлаждения. Если у ребенка красный тип лихорадки — кожа горячая, руки и ноги теплые, его необходимо раздеть и обтирать водой 22-25 градусов. Если у ребенка озноб, холодные конечности, то обтирание водой не показано. Наоборот, необходимо механически растирать кисти и стопы, чтоб они согрелись. Не рекомендуется для охлаждения пользоваться холодной водой, так как это может вызвать спазм сосудов и усилить озноб.

Обтирание уксусным или спиртовым раствором не лучший вариант: это опасно тем, что может вызвать ожог кожи ребенка. Использование кубиков льда для борьбы с лихорадкой способствует спазму сосудов, что только ухудшит состояние ребенка.

Как еще бороться с инфекцией

• Соблюдать постельный режим. Особенно важно для детей с фебрильной температурой, однако заставить ребенка c лихорадкой спокойно лежать сложно. Достаточно переключить его внимание на настольные игры, рисование. 
• Проветривать комнаты. Это хорошо влияет на микроклимат. Во время проветривания происходит воздухообмен в комнате и немного снижается окружающая температура. При проветривании ребенка необходимо вывести из помещения. Также не допускается сквозное проветривание.
• Давать чаще пить. Высокая температура тела способствует потере влаги с потом, дыханием, что ведет к обезвоживанию, нужно чаще пить воду — до 100-150 мл/кг в сутки.
• Во время лихорадки придерживаться щадящего режима питания. В рацион обязательно должны входить белок, витамины, минералы. Сложные углеводы предпочесть простым. Блюда нужно подавать теплыми, не горячими и не холодными. В рацион нужно включать нежирное мясо (постная говядина, курица, индейка), кисломолочные продукты (нежирный творог, йогурт, мягкий сыр), свежие овощи, фрукты.
• Контролировать температуру каждые 30 минут. При установлении 37,5 градусов, мероприятия, направленные на снижение, прекращаются.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Как сбить температуру 39 градусов у ребенка? Еще один способ — таблетки. Жаропонижающие препараты относятся к нестероидным противовоспалительным средствам — НПВС, они снижают температуру, уменьшают воспалительную реакцию, обладают обезболивающим действием. Считается, что чем выше лихорадка, тем большее понижение температуры вызывает препарат.

У детей применяют парацетамол и ибупрофен, которые выпускаются в специальных детских формах — суспензии и свечах. Они обладают приятным вкусом, поэтому не нужно добавлять лекарство в компот или сок. При дозировании жидких форм нужно пользоваться мерной ложкой или шприцем, строго следовать инструкции.

Аспирин и анальгин не разрешены в детском возрасте, так как вызывают опасные побочные эффекты.

Начинать лучше с суспензий парацетамола. Температура снижается через 30 минут после приема  и достигает минимальной отметки через 2 часа. Действие препарата продолжается 3-4 часа. Свечи начинают действовать через 2-3 часа после приема, продолжительность терапевтического эффекта дольше, чем у жидкой формы.

Если после приема жаропонижающего температура долго не снижается, то допускается комбинировать один препарат в разных формах: сначала дать раствор парацетамола, а через 2-3 часа свечу — это увеличивает продолжительность жаропонижающего действия.

Ибупрофен начинает действовать уже через 30 минут после приема, следующий прием препарата возможен через 6-8 часов, при условии, что температура вновь повысилась.

Одновременный прием ибупрофена и парацетамола может вызвать острую почечную недостаточности, а также повышает риск выраженной гипотермии.

Когда требуется обратиться к врачу

Повышение температуры — это защитная реакция организма. Снижать ее необходимо только по показаниям. Адекватный питьевой режим и прием жаропонижающих улучшают состояние ребенка. Однако порой важно обратиться к врачу. Делается это в следующих случаях:

• лихорадка у ребенка в возрасте 3 месяцев или младше;
• сохраняется более 3 дней;
• усиление симптомов простуды — насморк, боль в горле, кашель, головная боль;
• лихорадка без признаков вирусной инфекции;
• выраженное нарушение самочувствия ребенка (сильная сонливость, отказ от еды) с самого начала болезни, даже после приема жаропонижающих препаратов;
• увеличение лимфатических узлов.

Источники и литература

1. Брязгунов И.П. Теплообмен и терморегуляция в практике педиатра /И.П. Брязгунов. — М.: ИД Медпрактика-М. — 2015. — 128 с.
2. Клинические рекомендации. Педиатрия /под ред. А.А. Баранова. — М.: ГЭОТАР Медиа, 2005. — 272 с.
3. Детские болезни: учебник / Под ред. А.А. Баранова. 2-е изд., испр. и доп. 2009., 1008 с.