Подробнее о технологиях лечения варикоза мы узнали у специалиста центра, врача-флеболога, хирурга Мурата Занибекова.
Расскажите, пожалуйста, что такое варикоз и почему он возникает?
Варикоз – это расширение и извитость подкожных вен ног из-за клапанной несостоятельности.
Вы произнесли словосочетание «факторы риска»…
Несмотря на то, что наследственная предрасположенность имеет большое значение для развития варикоза, не менее значимы приобретенные факторы риска. Я бы сказал так: наследственная предрасположенность «реализуется» именно через такие приобретенные факторы риска, как курение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, длительные статические и тепловые нагрузки, а также гормональные изменения в организме. Поэтому, занимаясь лечением и профилактикой варикоза у себя в Центре, мы придаем большое значение устранению этих факторов риска. При этом,
Что включает в себя диагностика варикозной болезни вен?
Диагностика варикоза не представляет трудностей. В подавляющим большинстве случаев, чтобы поставить диагноз, достаточно простого осмотра пациента. Вместе с тем, точную картину болезни можно установить с помощью ультразвукового исследования вен. Благодаря УЗИ венозной системы мы оцениваем такие важные параметры, как состоятельность венозных клапанов, заброс крови из глубоких в поверхностные вены, диаметр и проходимость вен, наличие или отсутствие тромбов в просвете вены. УЗИ вен ног является современным методом диагностики варикоза и тромбоза вен нижних конечностей.
Какие варианты лечения варикоза применяются у вас в Центре?
Выбор метода лечения варикоза зависит от стадии заболевания, которую определяет на приеме врач-флеболог, а также от результатов УЗИ. Консервативное лечение варикоза включает в себя ношение компрессионного трикотажа – специальных чулок или гольфов, выполнение лечебной физкультуры («венозной гимнастики»), а также применение медикаментозной терапии – препаратов, воздействующих на венозный тонус.
Венотонизирующие препараты мы назначаем только при наличии так называемых «венозных» симптомов — боли в икрах, тяжести в ногах, утомляемости и отеков ног, которые усиливаются в вечернее время и теплое время года. Консервативное лечение мы проводим большинству пациентов. Вместе с тем, когда, согласно данным УЗИ, выявляется клапанная несостоятельность подкожных вен и заброс крови, одного только консервативного лечения становится недостаточно. Поскольку имеется механическая причина застоя крови в вене, то эту причину следует и устранять «механическим» способом.
Вы имеете в виду операцию по удалению вен?
Действительно, на протяжении многих веков, единственным способом избавления от варикозных вен, было их удаление посредством больших разрезов. Классическая операция по удалению вен - флебэктомия, которая многократно совершенствовалась и дошла до наших времен, заключается в пересечении, перевязке и удалении неработающего участка подкожной вены. Недостатками открытой операции являются необходимость госпитализации пациента и проведения общей или спинальной анестезии, выполнение разрезов на коже, наложения швов, общая травматичность хирургического вмешательства и длительность послеоперационной реабилитации, не говоря уже об эстетическом результате, который никак не укладывается в ожидания пациентов и современные требования эстетической флебологии. Поэтому
Какие же существуют современные способы устранения варикоза?
Последние два десятилетия в мировой флебологии ознаменовались появлением поистине революционных методов, которые в корне изменили подходы к лечению варикоза. Принципиальное отличие этих новых методов от открытой хирургии в том, что расширенная вена не удаляется, а закрывается изнутри под УЗИ-контролем таким образом, что заброс и скопление в ней крови устраняются.
Мы практикуем два термических метода – лазерную и радиочастотную облитерацию вен. В основе механизма действия этих процедур лежит воздействие теплом на стенки вены изнутри, благодаря чему происходит закрытие просвета вены и устранение варикоза. В отличие от открытых вмешательств, термические методы малотравматичны, не требуют госпитализации пациента, проводятся под местной анестезией и ультразвуковым контролем от начала и до конца процедуры, не нужно выполнять разрезы и накладывать швы.
Термические методы стали рассматриваться, как оптимальные варианты лечения варикоза. Однако и они не могут восприниматься как вершина современной флебологии.
Главной же особенностью клеевого лечения является то, что после процедуры нет необходимости ношения компрессионного трикотажа, не требуется никакая послеоперационная реабилитация. Пациент выходит из операционной и возвращается к своей обычной физической активности без ограничений.
Есть ли возможность уберечь ноги от варикозной болезни вен, не допустить ее развития?
Основное внимание необходимо уделить образу жизни: забыть про гиподинамию, малоподвижность. Лучшей профилактикой варикоза является активная ходьба, занятие подвижными видами спорта, плавание, езда на велосипеде. При этом статических нагрузок на ноги в виде длительного стояния и сидения необходимо избегать. Одним словом, известное изречение о том, что «движение – жизнь», более чем актуально и подходит к объяснению профилактики варикозного расширения вен ног.
Сейчас довольно много информации о том, что после коронавирусной инфекции в сосудах образуются тромбы. Что вы можете посоветовать пациентам, переболевшим COVID-19?
Пандемия COVID-19 продолжает представлять угрозу жизни и здоровью миллионов людей, и на этом фоне предотвращение тромбозов стало еще более насущной проблемой, чем раньше. Ввиду этого, если вы переболели новой коронавирусной инфекцией, а ранее у вас был диагностирован варикоз вен нижних конечностей или были случаи тромбоза в семейной истории, вам необходимо проконсультироваться с врачом-флебологом – чтобы избежать реального риска тромботических осложнений.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Реклама. ООО «СМ-Клиника», www.smclinic.ru erid 4CQwVszH9pSZqywhctX
