При выписке из роддома, к сожалению, не выдают инструкцию, как понимать новорожденного ребенка. Всему приходится учиться. Кому-то повезло иметь младших братьев и сестер, кто-то наблюдал за воспитанием племянников или детей подруг, а кто-то будет разбираться, как понять новорожденного, на своем собственном младенце впервые.
Новорожденный имеет только один способ выражения недовольства или дискомфорта — плач. И мама должна разобраться, что с ним происходит: холодно или жарко, хочется есть, хочется спать или где-то болит.
Основные причины плача (способы их понять и помочь)
Давай разберемся с самыми частыми страхами родителей: голодом, коликами и болями неясной природы.
Голод
Наверное, многим это покажется неожиданным, но сосательный рефлекс у новорожденных не ассоциирован с голодом. Это легко проверить с помощью энцефалограммы. Та зона мозга, которая ответственна за голод, остается неактивной во время сосания. Сосательный рефлекс выражает желание быть с мамой рядом, успокоиться, быть в безопасности.
Как понять, наедается новорожденный грудным молоком или нет
По поведению ребенка и ощущениям мамы нельзя сделать однозначный вывод о том, хватает ли ему молока. Объективным показателем достаточного количества является набор веса (125 г в неделю) и не менее 10 мочеиспусканий в сутки для первого месяца жизни.
Если есть сомнения в количестве молока, нужно снять с ребенка подгузник и считать количество мочеиспусканий. Далее необходимо взвесить малыша и сравнить показатели через неделю — примерно в одно и то же время суток. Более частые взвешивания неинформативны.
Консистенция и цвет стула — любимый предмет обсуждения на мамских форумах, но эти показатели не могут информировать о том, наедается ли новорожденный или нет. Регулярный (несколько раз в день) стул — признак получения достаточного количества калорий из грудного молока.
Отсутствие ежедневного стула может быть нормой, однако запор в течение семи дней — повод внимательно изучить вопрос с мочеиспусканием и обратиться к врачу. Обращай внимание на объем, цвет и запах мочи в такой ситуации.
Как определить, что грудного молока недостаточно
В тот момент, когда у женщины устанавливается лактация, она перестает чувствовать приливы молока при кормлении. Некоторые мамы решают что, молоко закончилось.
Как понять, хватает ли новорожденному молока после установления лактации? Скорее всего, молоко по-прежнему вырабатывается в нужном объеме, просто ощущения не такие сильные. Если ты перестала чувствовать приливы, то не нужно срочно бежать в магазин за смесью. Сначала необходимо посчитать количество мочеиспусканий и измерить прибавку веса за неделю.
Производители смеси часто пишут, что она так же полезна, как и грудное молоко. Это неправда. Докорм смесью в роддоме может приводить к аллергии. Введение смеси до четырех месяцев также может быть причиной реакций. Поэтому давать ребенку что либо, кроме грудного молока, до шести месяцев не стоит, если этого не рекомендовал врач.
Как понять, что новорожденный наелся
Если ребенок не спит, то он самостоятельно отпустит грудь и переключит внимание на что-то другое в конце сеанса лактации.
Если младенец засыпает на груди, то нужно действовать иначе. Грудь необходимо убирать, как только прекращается активное сосание. Дело в том, что некоторые дети спят с грудью во рту, изредка совершая сосательные движения, в то время как мама лишена возможности заняться своими делами. Поэтому, как только прекратилось активное движение, следует забрать грудь.
Колики
Как понять, что у новорожденного колики? Некоторые мамы считают, что колики — это когда пучит от газов. Другие говорят, что колики — это болевые ощущения в кишечнике, связанные со спазмом гладкой мускулатуры. В Интернете пишут, что двухчасовой крик ребенка конце дня — это колики.
Но в международной классификации диагнозов (она доступна в Интернете, по ней есть поиск) такой болезни просто нет. В быту коликами называется любой дискомфорт новорожденного неясной причины.
Это может быть желание ребенка сходить в туалет и неумение произвольно расслаблять анальный сфинктер. Здесь поможет специальная поза для высаживания. В ней естественно расслабить нужные мышцы.
-
Не пропустите
Другая возможная причина — избыток газов в кишечнике. В этом случае самый безболезненный способ выпустить газы — положить ребенка на спину и подтянуть полусогнутые ноги к голове. Ягодицы в этом случае будут смотреть вверх — газы выйдут сами (без трубочек, свечек или мыла).
Если малыш ближе к вечеру начинает безутешно плакать, не берет грудь, не успокаивается и засыпает только от усталости, то, скорее всего, — это перегул, стресс от обилия информации.
Устраняем последствия — имитируем внутриутробное состояние:
- тесно (свободное пеленание),
- темно,
- качает,
- шумно (можно включить «белый шум»),
- тепло (рядом мама).
На следующий день уменьшаем время бодрствования, укладываем спать пораньше.
Боль
Как понять, что болит у новорожденного? Младенец не умеет говорить, не может показать пальцем и пока не понимает речь. Болеть у него может любая часть тела.
- Если ребенок корчит гримасы, поджимает ножки, то, скорее всего, это дискомфорт в кишечнике. Помогает, как описано выше, специальная поза и прикладывание к груди.
- Если причина боли очевидна (ударился, упал), нужно приложить ребенка к груди. Это даст ему ощущение безопасности и расслабление.
- Если проблема в нарушении ритма сна и бодрости, то нужно немного укачать младенца, дать ему грудь в полусонном состоянии и уложить спать.
Для детей на искусственном вскармливании пригодятся бутылка со смесью и соска. Даже если ты не научилась понимать своего ребенка, прикладывание к груди (или его имитация соской) помогает в 99% случаях. Это проверено опытом многих мам.
Список использованной литературы
- Грудное управления для клинициста: с помощью доказательств. Марш Уокер. 2011.
- Что делать, когда ребенок плачет (Tears and Tantrums). Алета Солтер. 2008.