Болит большой палец на ноге: в чем причина и что делать

Большой палец на ноге может болеть при ходьбе из-за остеоартрита (остеоартроза). Запущенный воспалительный процесс может разрушать сустав, вызывая остеоартрит (остеоартроз). Деградации также способствует повышенное давление внутри суставов, возникающее как следствие нарушения биомеханики. Если спортсмен или танцор балета постоянно испытывает избыточную нагрузку на суставы ног, то они изнашиваются раньше, чем у тех, кто не ведет такой активный образ жизни.

Тучность (ожирение) с возрастом также может провоцировать разрушение сустава.

Как быть? Усилия направлены на первопричину разрушения. Может быть назначена диета, снижение нагрузок в спорте, ношение спортивных ортезов и т.д.

3 Сесамоидит

Речь о воспалении крохотных косточек. Они имеют форму кунжутного семени и расположены в толще сухожилий, сгибающих большой палец. Есть мнения, что они как раз имеют рудиментарный характер, но, как и зубы мудрости, болят от этого факта не меньше.

Причиной воспаления может быть вальгусная деформация, вызывающая повышенную нагрузку на мышечно-связочный аппарат, а также травма.

Как быть? Лечение сесамоидита зависит от причины. При деформации стопы эффективны ортезотерапия и ЛФК. При хроническом течении при занятиях спортом врач может рекомендовать держать ноги в покое и лечение инъекционными методиками.

4 Подагра

Заболевание поражает суставы больших пальцев ног (и не только). Дословно с греческого слово переводится как «нога в капкане». Раньше подагру называли «болезнью королей» и неспроста: лишь обеспеченные люди могли позволить себе рацион, богатый мясом и алкоголем. Причина подагры — нарушение метаболизма. Избыток солей мочевой кислоты — уратов (имеют форму колючих кристаллов) выпадает в околосуставные ткани, запуская воспалительную реакцию.

Поначалу подагра может никак себя не проявлять. В редких случаях при повышенном содержании мочевой кислоты (такое состояние называют гиперурикемией) человек жалуется на слабость, вялость, повышенную потливость, зуд. Если появились подобные симптомы или кто-то из близких родственников страдал этим заболеванием, посоветуйся с врачом и попроси направление на биохимический анализ крови (должен включать мочевую кислоту). Если оставить без внимания, проблема переходит в хроническую форму, при которой поражаются многие суставы. Они деформируются, нарушается их подвижность, ходить становится все труднее —  человек превращается в инвалида, причем не на склоне лет, а в довольно-таки молодые годы! 

Кроме того, под удар подагры попадают не только суставы, но и почки. Из-за высокого уровня мочевой кислоты нарушается их функция, появляется белок в моче, со временем может развиться почечная недостаточность. Иногда подагра сочетается с мочекаменной болезнью.

Как быть? Основное решение — строгая диета и медикаментозная терапия. В «черный лист» вносятся не только пиво и мясные деликатесы, но и ЗОЖ-продукты — щавель, шпинат, инжир (в них слишком много источников уратов — пуриновых соединений).

Если на приступы не обращать внимания («поболит пару дней и пройдет»), то со временем произойдут необратимые изменения. В запущенных случаях сустав большого пальца может быть так изношен, что потребуется операция.

5 Вросший ноготь 

Онихокриптоз (проблема врастания ногтя в мягкую ткань) встречается часто и также приводит к тому, что болит подушечка большого пальца на ноге. Если возникают рецидивы, нужно установить их причину. Ноготь на большом пальце врастает при ношении тесной, узконосой обуви и при огрехах в биомеханике нижних конечностей. Иногда рецидивы связаны с генетической особенностью. Глубоко посаженные ногти с загнутыми краями имеют тенденцию врастать в плоть. Отличить врожденный дефект от приобретенного просто: в этом случае врастание идет с обеих сторон, а не с одного края. 

Как быть? Если врастание не вызывает острой боли и нет инфекции, то проблему можно решить, принимая несколько раз в день 10-20-минутные ножные ванны в теплой воде с добавлением отвара ромашки, череды либо антисептических препаратов. Такие процедуры обеззараживают кожу, имеют небольшое противовоспалительное действие. После распаривания можно аккуратно приподнять край пластины и вставить под нее кусочек ваты. Он приподнимется над ногтевым ложем и станет несколько ровнее. Однако, если у тебя от рождения глубоко посаженные ногти с загнутыми краями, это лишь временное решение проблемы.

Если ногтевой шип уже травмировал кожу, началось воспаление, необходимо обратиться к врачу (никакой самостоятельной микрохирургии в ванной!). Скальпель — не единственный инструмент хирурга. Возможно удаление лазером —  позволяет практически бескровно произвести необходимые манипуляции. 

Для профилактики рекомендуется коррекция ногтевой пластины брекет-системами и ношение ортезов стопы полного контакта.

Что еще может добавить проблем 

• Панариций — острое гнойное воспаление тканей. В тяжелых случаях повреждения могут затронуть сухожилия, кости. Старт проблеме может дать даже небольшая царапина или заноза, ставшая входными воротами для инфекции. Требуется консультация хирурга-травматолога.
• «Черный ноготь» (ноготь бегуна) — проблема марафонцев и любителей тесной обуви. Под ногтевым ложем из-за частой травмы скапливается кровь и образуется гематома. Подобная «метка» выглядит не слишком эстетично, возможен дискомфорт в области пальца.
• Мозоли и натоптыши —  проблемы, с которой сталкивались многие. Болезненные омозолелости возникают из-за нефизиологичного паттерна движения, при использовании неудобной обуви. Если твердая мозоль требует удаления, доверить микрооперацию следует врачу. Самостоятельное использование кислот или кератолитиков опасно поражением здоровых участков кожи.

Про ортопедические стельки

Огрехи в биомеханике нижних конечностей влекут основные проблемы, вызывающие боль в большом пальце стопы. При рецидивах врач-подиатр может рекомендовать пересмотр обувного гардероба, а также замену заводских стелек в обуви на лечебные. Они изготавливаются с учетом анатомических особенностей человека из термоформуемых материалов, корректируются врачом в процессе адаптации пациента. Такие ортезы нормализуют двигательные функции и работу мышц всего тела, позволяя свободно ходить без боли и усталости.