Источник: здесь и далее ShutterStock/Fotodom.ru

Что такое анемия

Анемия — это состояние, при котором уровень гемоглобина или количества эритроцитов в крови снижается ниже нормальных значений. Гемоглобин — это белок в красных кровяных клетках, который переносит кислород из легких в органы и ткани.

Анемия может возникать из-за различных причин, таких как недостаток железа, витаминов (особенно витамина B12 и фолиевой кислоты), хронические заболевания, потеря крови, нарушения в процессе образования крови и генетические нарушения.

Железодефицитная анемия (ЖДА) занимает первое место среди всех анемий, поскольку на ее долю приходится порядка 90% заболеваний у детей, и 80% у взрослых.

ЖДА характеризуется снижением запасов железа в организме, и, как след-ствие, снижением гемоглобина и/или эритроцитов в крови.

Кто в группе риска

В группе риска по развитию анемий на первом месте стоят дети (причем в исследованиях показано, что новорожденные от матерей с дефицитом железа имеют низкие запасы этого вещества, что указывает на ограниченную способность плода накапливать его от матерей с низкими его запасами), беременные женщины, люди с различными заболеваниями ЖКТ (что ограничивает степень усвоения железа), люди с дефицитом железосодержащих продуктов в рационе (часто — веганы, вегетарианцы), а также женщины репродуктивного возраста с обильными менструациями. К примеру, более 10% женщин этого возраста теряют с менструациями более 80 мл крови, что превышает физиологическую норму в 2 раза, а в менопаузу эта цифра возрастает вплоть до 50%.

Симптомы анемии

Железодефицитная анемия: кто подвержен ей чаще и как с ней справиться

Симптомы анемии могут варьироваться в зависимости от ее степени тяжести, но общие признаки включают:

  • Усталость и слабость.
  • Снижение физической выносливости и быстрая утомляемость.
  • Повышенная сердцебиение (тахикардия).
  • Затруднение дыхания или одышка.
  • Снижение концентрации и памяти.
  • Бледность кожи и слизистых.
  • Головокружение и головные боли.
  • Ломкость волос, ногтей.
  • Потеря аппетита и уход веса.

Как лечить железодефицитную анемию: препараты или питание

Каждый, хоть раз в жизни столкнувшийся с анемией, наверняка не раз задавался вопросом: «Восполнять дефицит железа за счет лекарственных средств, БАДов или продуктов питания?».

Среди лекарственных препаратов золотым стандартом является сульфат железа II. И действительно: большинству он помогает справиться как с дефицитом железа, так и с анемией. Однако он имеет много побочных эффектов при приеме, такие как: тошнота, боли в ЖКТ, запоры/диарея и др.

Что касается восполнения запасов вещества продуктами, то здесь существует проблема с усвоением. Во-первых, из еды организм способен усвоить лишь ограниченное количество железа, во-вторых, есть большая разница между гемовым железом (содержится в животных продуктах питания и имеет степень усвоения вплоть до 35%) и негемовым (растительные источники, имеющие степень усвоения порядка 4-6%). Необходимо учитывать этот момент, когда, к примеру, восполнять железо нужно вегетарианцу/вегану.

Также важно учитывать, что больше половины рациона среднестатистического жителя России — это молочные продукты, в которых совсем нет желе-за; белая мука, которую делают из зерна, очищенного от отрубей (то есть она тоже не содержит железа), и переработанное мясо, которое также нельзя считать полноценным источником железа.

Самые полезные продукты при дефиците железа

Железодефицитная анемия: кто подвержен ей чаще и как с ней справиться

Вот некоторые из самых полезных продуктов, богатых железом:

  1. Красное мясо: Говядина, баранина и другие виды красного мяса содержат высокое количество гемового железа, которое легче усваивается организмом.
  2. Птица: Курица и индейка также являются хорошими источниками железа. Удалив кожу, можно получить меньше жира и калорий, сохраняя при этом питательность.
  3. Рыба: Тунец, сардины и угорь имеют в составе не только железо, но и омега-3 жирные кислоты.
  4. Железо из растительных источников: Зеленые листовые овощи (шпинат, картофельная редька, брокколи), бобовые (нут, фасоль, чечевица), орехи и семена (фундук, кешью, тыквенные семечки) и сухофрукты (изюм, чернослив).

Также полезно включить в рацион продукты, богатые витамином C, он помогает усваиванию железа, поэтому комбинирование может быть полезным. Включи в рацион цитрусовые, киви, перец, клубнику.

При этом важно ограничить употребление чая и кофе (они могут затруднить усвоение железа).

Анемия во время менструации

Железодефицитная анемия: кто подвержен ей чаще и как с ней справиться

Если говорить о менструирующих женщинах как об отдельной категории риска по дефициту железа, то потери этого вещества с объемом теряемой ежемесячно крови не более 80 мл можно восполнить с пищей в течение оставшихся дней менструального цикла.

Если же женщина теряет с менструацией ежемесячно больше 80 мл, то даже богатого железом рациона, содержащего гемовое железо (например, красное мясо, субпродукты), будет недостаточно, чтобы закрыть дефицит.

Следовательно, с каждой новой менструацией запасы железа будут стреми-тельно снижаться, пока не разовьется его дефицит и анемия вслед за ним.

Однозначного ответа на вопрос, пить препараты железа или восполнять дефицит за счет продуктов питания, нет. Все индивидуально. Каждый из этих способов имеет свои плюсы, минусы и тонкости.

Если с помощью продуктов питания не удается восполнить дефицит железа и/или выйти из анемии, лучше обратиться к специалисту для выяснения причины потери железа и грамотно подобрать добавки. Не нужно заниматься самолечением.

Источники и литература:

1) Арсенева А. Железный аргумент. Вся правда об анемии» — АО «Издатель-ский дом «Комсомольская правда»/М, 2020.

2) Стуклов Н. И., Семенова Е. Н. Железодефицитная анемия. Современная тактика диагно-стики и лечения, критерии эффективности терапии // Клиническая медицина: Статья. — 2013. — № 12.

Рекомендуем