Источник: здесь и далее unsplash.com

Функции серы
Как почистить уши
Откуда взялась пробка
Как распознать пробку
Еще раз о ватных палочках
Как удалить излишки
Как не стоит чистить

Наружное ухо состоит из ушной раковины и небольшого канала — наружного слухового прохода. Его длина у взрослого человека — всего 2,5 см, а диаметр и того меньше — примерно 0,9 см. 

У наружного слухового прохода два отдела:

  1. Наружный перепончато-хрящевой (составляет 2/3 длины наружного слухового прохода).
  2. Внутренний костный (1/3 длины). Заканчивается костный отдел у барабанной перепонки. Это тонкая мембрана, которая разграничивает наружное и среднее ухо. В середине костного отдела располагается самая узенькая часть слухового прохода — перешеек. 

Толщина кожи в перепончато-хрящевом — 1—2 мм. Кожный покров в нем содержит сальные и серные железы. В костном отделе кожа лишена желез, она тесно связана с надкостницей и постепенно истончается до 0,1 мм.

Функции серы: защита и увлажнение

Сера — естественный секрет, который продуцируют серные (церуминальные) железы, расположенные в перепончато-хрящевом отделе. Благодаря своему вяжущему действию она играет важную защитную роль — образует пленку, которая препятствует проникновению в кожу слухового прохода болезнетворных бактерий и грибов. В ней оседают пыль, соринки, она защищает слуховой проход и барабанную перепонку от попадания инородных предметов. В кислой среде бактерии и вирусы погибают. Помимо этого, сера увлажняет кожные покровы и препятствует их пересыханию. 

Как почистить уши от серы

Главное, делать это без чрезмерного усердия и не пользоваться ватными палочками. При активной чистке палочкой снимается защитная пленка. В результате появляются микротравмы кожи слухового прохода и открываются «ворота» для инфекции.  
В норме сера сама выходит, когда мы жуем или разговариваем, то есть при движениях челюстью. Во время этих движений стенки перепончато-хрящевого отдела начинают колебаться — серные массы благополучно выталкиваются наружу. Поэтому регулярная чистка ушей вообще не требуется. 

Откуда взялась пробка

Чем чаще мы чистим уши, тем больше серы выделяют серные железы. Это необходимо для защиты. Со временем из-за избытка секрета сальных и серных желез, слущенного эпидермиса и нарушения его эвакуации формируется серная пробка. Она может частично или полностью закрывать просвет слухового прохода. Цвет серной пробки может быть разным. Иногда он желтоватый, иногда — темно-коричневый. По консистенции она может быть мягкой, плотной и даже каменистой. 

Серные пробки могут образовываться у людей, которые носят внутриканальные слуховые аппараты или часто пользуются ушными вкладышами и берушами. Среди других провоцирующих факторов — длительная работа в пыльном помещении, низкая влажность в доме или занятия водными видами спорта. 

Как распознать серную пробку

В этом случае человека могут беспокоить заложенность уха, ощущение дискомфорта или боли. Помимо этого, серная пробка провоцирует снижение слуха (иногда значительное), шумы в ухе, частые головные боли и головокружения, тошноту и рефлекторный кашель. Нередко возникает так называемая аутофония — нарушение, при котором человек воспринимает собственный голос только одним ухом. 
В домашних условиях рекомендуется чистить уши только снаружи, то есть очищать только внешнюю сторону слухового прохода и наружное ухо (ушную раковину). Можно использовать в этих целях ватный диск или турунду.

Еще раз о ватных палочках

Правильно чистить уши ватными палочками сложно и часто небезопасно. Попытка очистить слуховой проход от скопившейся серы палочками зачастую приводит к противоположному эффекту. Они проталкивают ее еще глубже — в костный отдел. К тому же могут поранить ушной канал и даже повредить барабанную перепонку. Травма (перфорация) барабанной перепонки может потребовать в дальнейшем хирургического вмешательства. Другие осложнения такой агрессивной чистки — травма нежной кожи, наружные диффузные отиты, в том числе грибковые (они очень сложно поддаются лечению). 

Если пробка проникла в костный отдел и давит на барабанную перепонку, тебя могут беспокоить головные боли, головокружения, тошнота, снижается слух. Именно поэтому оториноларингологи не рекомендуют чистить ватными палочками — ни взрослым, ни детям. 

Удалить излишки

При повышенном образовании ушной серы рекомендуется (по назначению врача) использовать препараты для разжижения серных масс — церуменолитики. Они применяются для регулярной гигиены ушей, удаления и профилактики серных и эпидермальных пробок, а также для профилактики наружных отитов. Помимо этого, церуменолитики рекомендуется применять людям, использующим слуховые аппараты. Их часто назначают при длительной работе в запыленных помещениях и зонах повышенной влажности. Или людям, занимающимся водными видами спорта

Только нужно иметь в виду, что во время применения таких капель может временно ухудшиться слух — из-за набухания серной пробки. 

Как не стоит чистить уши в домашних условиях 

  1. Не используй для этой цели ватные палочки, спички и любые другие твердые или острые предметы. 
  2. Не используй фитосвечи. При сгорании свечи на стенках слухового прохода остаются сажа и следы воска. Они затвердевают, и удалить такие отложения порой очень сложно. Кроме того, фитосвечи при плавлении и нагревании травмируют нежную уязвимую кожу слухового прохода.

Чтобы удалить серную пробку, нужно обратиться в поликлинику. В амбулаторных условиях эта процедура осуществляется несколькими способами:

  1. Слуховой проход промывают водой, изотоническим или антисептическим раствором. После вымывания пробки ухо тщательно высушивают.
  2. Пробку удаляют так называемым сухим путем, используя специальные инструменты (зонд с крючком).
  3. Пробку отсасывают с помощью аспиратора. 

Если беспокоит избыточное скопление серы, образовалась пробка, возникли зуд и дискомфорт в ушах, заложенность, снизился слух, нужно обязательно показаться оториноларингологу. Врач определит дальнейшую тактику лечения.

Источники и литература:

1) Анготоева И. Б. Пискунов Г. З. Лекарственные средства в практике оториноларинголога., 2015.

2) Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология. — Курск: КГМУ; М.: Литера, 1997.

Подпишись на канал Lisa в Яндекс.Дзен