Лечение акне должно быть основано на принципах доказательной медицины — только так можно эффективно справиться с проблемой. Когда как после акне достигнута стойкая ремиссия дерматологическими методами, можно переходить к устранению последствий угревой болезни, лечению так называемого симптомокомплекса постакне.
Какое бывает постакне
Поствоспалительная гиперпигментация
Поствоспалительная гиперпигментация образуется вследствие повышенной работы клеток-меланоцитов в зоне воспаления, которая присутствует при появлении гнойничков и узелков. Такая пигментация существует длительное время. К дополнительным факторам, которые усиливают отложение пигмента меланина в коже после акне, относятся солнечная инсоляция и выдавливание отдельных элементов сыпи. Гиперпигментация — это результат поверхностного повреждения кожи при акне.
Атрофические рубцы
При глубоком повреждении кожи от акне остаются рубцы. Они формируются при тяжелых формах акне (флегмонозных и конглобатных). Рубцы после акне могут быть атрофическими или смешанными с неровными краями. По форме атрофические рубцы бывают: сколотые, квадратные и округлые. Часто атрофические рубцы бывают бледные, депигментированные.
Застойные сосудистые пятна
Застойные пятна после прыщей возникают из-за нарушения микроциркуляции крови после воспалительного процесса. Вновь образовавшиеся сосуды, необходимые для восстановления поврежденных участков, и способствуют формированию застойных воспалительных пятен. Застойные пятна могут существовать достаточно длительное время и причинять большие неприятности.
Почему это происходит?
- поздно начато лечение;
- неадекватное лечение;
- тяжелые формы акне;
- длительно протекающее акне;
- глубокие воспалительные элементы;
- выдавливание прыщей и травматизация кожи.
Как избавиться от следов прыщей на лице
Химические пилинги
Применяются как поверхностные (салициловый, гликолевый, молочный, азелаиновый), так и срединные (ТСА (трихлоруксусный) 15-30%, ретиноловый, пилинг Джесснера). Существуют также инновационные системы пилингов (например, биорепил), которые обладают не только отбеливающим, отшелушивающим, но и биоревитализирующим действием. При этом они не имеют длительной реабилитации, не дают покраснений и сильного шелушения.
Подобрать подходящий пилинг может только грамотный врач-косметолог, потому что все эти пилинги имеют отдельные показания и противопоказания, а также особенности применения. Пилинги эффективны при лечении следующих проявлений постакне: застойные сосудистые пятна, неглубокие рубцы квадратной формы.
4D микронидлинг
Для устранения рубцов без использования лазера применяется 4D-микронидлинг, обладающий выраженным лечебным действием. Принцип его работы основан на том, что специальным аппаратом в коже делаются микропоры, за счет чего выравнивается ее рельеф. А также этим аппаратом вносятся в глубокие слои кожи специальные вещества, которые убирают основные проявления постакне. Эта процедура убирает в том числе и застойные пятна.
Лазерная шлифовка
Лазер эффективно устраняет проявления круглых и квадратных атрофических рубцов. Для этого применяются СО2 и эрбиевый лазер.
Инъекции филлеров
Для заполнения рубцов и выравнивания рельефа кожи применяются филлеры на основе гиалуроновой кислоты или коллагена. При введении филлера происходит не только заполнение пустоты и восполнение недостающего объема в зоне рубца, но и активизация собственных процессов восстановления кожных покровов.
Мезотерапия и биоревитализация
При данном методе вводится в кожу специальный препарат, содержащий витамины, ферменты, нуклеиновые и аминокислоты. Для лечения рубцов разработаны схемы обкалывания специальными ферментными препаратами, которые позволяют значительно сокращать их. Мезотерапия с применением специальных сывороток оказывает осветляющее действие, убирает застойные пятна. Процедура биоревитализации с гиалуроновой кислотой нормализует обмен веществ в коже и способствует рассасыванию следов постакне.
В заключение хочется отметить, что только комплексное воздействие в виде комбинации различных методов оказывает самый лучший эффект и позволяет в кратчайшие сроки убрать проявления постакне.
Автор
Врач-косметолог, дерматолог, хирург, тренер-эксперт по инъекционным методикам, @alex.botox
