Источник: Tumisu by Pixabay

Эрозия пищевода: симптомы
Диагностика
Лечение и профилактика

Эрозия — одна из самых распространенных патологий пищеварительной системы, имеющих склонность к развитию многочисленных осложнений. Механизм развития заболевания прост — не смыкается нижний пищевой сфинктер (клапан между пищеводом и желудком), в результате чего происходит заброс содержимого из желудка в пищевод.

На фоне заброса содержимого происходят воспалительные изменения в слизистой оболочке пищевода, которые и называются эрозией. 

Причинами эрозии пищевода могут служить:

  • Грыжа пищеводного отверстия
  • Физиологические особенности организма
  • Возраст, когда проявляются предрасполагающие факторы
  • Лишний вес
  • Неправильный образ жизни.

Эрозия пищевода: симптомы

Источник: Court Prather on Unsplash

Основной симптом эрозии пищевода — изжога, ощущение жжения за грудиной, которое чаще всего возникает после еды. Например, если сразу после сытного обеда прилечь или приступить к физическими упражнениями, давление на брюшную полость повысится, и содержимое желудка попадет в пищевод.

Помимо изжоги, эрозия может проявляться отрыжкой с кислым или горьковатым привкусом, болью и затруднениями при проглатывании пищи, тяжестью и переполненностью желудка и другими симптомами, усиливающимися после еды и физических нагрузок. 

Ощущение изжоги может быть сильным или слабым, здесь все очень индивидуально. Крайне редко заболевание развивается бессимптомно, но стоит обращать внимание на любой дискомфорт, тяжесть или боль в этой области.

Если беспокоит изжога, необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, потому что хронический рефлюкс, то есть заброс содержимого в пищевод, приводит к развитию хронического эзофагита, воспалению пищевода.

Если вовремя не начать лечение, постепенно изменяется строение слизистой нижнего отдела пищевода и формируется серьезная патология, так называемый пищевод Барретта.

Диагностика

Источник: Fotolia.com

Гастроскопия входит в обязательную часть комплексного обследования и является «золотым стандартом» при диагностике заболеваний пищеварительного тракта. Эндоскопия — современный метод обследования внутренних органов, позволяющий выявить даже мельчайшие изменения в тканях. 

Современное оборудование, профессиональный подход и высокий уровень компетенций специалистов позволяют сегодня проводить раннюю диагностику заболеваний ЖКТ, в том числе онкологических.

Эндоскопическая система последнего поколения позволяет оценить повреждения слизистой до 1-2 мм, возникновение эрозий и язв и не пропустить раннюю диагностику рака желудочно-кишечного тракта.

Узкоспектральный режим изображения NBI (Narrow Band Imaging) демонстрирует состояние слизистой на микроскопическом уровне, усиливая отображение сосудистого рисунка слизистой, ЖКТ и отмечая малейшие отклонения структуры слизистой и новообразования капиллярной сети. Тонкий аппарат, гастроскоп, диаметром 5,4 мм вводится трансназально (то есть через нос) в ротовую полость и далее в устье пищевода для оценки состояния слизистой. 

Имеются уникальные возможности оперативной эндоскопии, например, эндоскопическое удаление эпителиальных образований (полипов) и других доброкачественных и злокачественных новообразований пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки. Также проводятся эндоскопические ультразвуковые исследование для диагностики ранних форм рака желудочно-кишечного тракта.

Раньше, если врач видел какие-то изменения. брали материал на биопсию. Сегодня эта процедура проводится только если остаются какие-то сомнения.  

Гастроскопия проводится в основном под седацией, то есть, с обезболиванием. Во время процедуры пациент пребывает в состоянии медикаментозного сна, что позволяет минимизировать стресс. Седация упрощает гастроскопию и сокращает время ее проведения до 10 минут, что позволяет корректно провести исследование и оценить состояние слизистой пищевода.

После проведения гастроскопии с седацией в течение пары часов пациент полностью приходит в себя в палате пробуждения, под постоянным наблюдением врача-анестезиолога. Современное оборудование в палате помогает контролировать и отслеживать состояние пациента. Препарат для седации быстро выводится из организма и фактически не обладает побочными действиями, так что можно, например, уже через пару часов садиться за руль. 

После гастроскопии обязательно надо посетить гастроэнтеролога, который назначит  противоязвенное лечение. Задача этой терапии — снизить воздействие агрессивных факторов — выработку соляной кислоты и желчи, если она есть в желудке. Кроме того, назначенные препараты защищают слизистую оболочку желудка.

Лечение и профилактика

Источник: Pexels.com

В первую очередь надо придерживаться оптимального режима дня. То есть, спать достаточное количество времени, рано вставать и вовремя ложиться. Нельзя долго ходить голодной или наоборот, переедать. Питание при эрозии пищевода должно быть дробным: ешь небольшими порциями около пяти раз в день, не забывая про завтрак.

Диета при эрозии пищевода должна исключать свежие овощи, им лучше предпочесть блюда из тушеных или печеных овощей. Из меню исключаются свежие томаты, редис, капуста.

Молочные продукты можно есть, избегая только кислого творога и острого сыра. 

Перловую, пшеничную и пшенную каши нежелательно употреблять из-за их грубой структуры.

Применение народных средств для вылечивания стоит обсуждать с врачом.

Врач-гастроэнтеролог расскажет тебе, как лечить эрозию пищевода, поможет скорректировать меню, исключив из него продукты, неблагоприятно влияющие на работу ЖКТ.

Кроме того, не забывай про элементарные правила:

  • После еды не принимай горизонтальное положение.
  • Не занимайся физическими упражнениями, например, наклонами и отжиманиями.
  • Следи за тем, чтобы одежда свободно сидела на поясе, не затягивай ремень слишком сильно.
  • Не забывай — все, что приводит к повышению давления в брюшной полости, способствует забросу содержимого желудка в пищевод.
  • Забудь про фаст-фуд, алкоголь и курение.

За последние пять лет резко выросло количество пациентов с воспалительными заболеваниями ЖКТ. Основные причины проблем — неправильное питание, образ жизни и другие факторы внешней среды. При направлении врача-гастроэнтеролога на гастроскопию, важно не откладывать и пройти процедуру вовремя, чтобы вовремя «поймать» болезнь и начать лечение эрозии пищевода.

Подпишись на канал Lisa в Яндекс.Дзен