Аллергия: что это такое, почему возникает и как с ней бороться

Аллергия - это вид реакции иммунной системы на безобидные для нас белковые молекулы (аллергены). Известно, что чем белковая молекула крупнее, тем больше у нее способности вызвать аллергию. Иными словами, аллергия — это нежелательные реакции, которые не встречаются у здорового человека. Это измененная, но все же защитная реакция организма. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной: родители могут по наследству передать ее и своим детям.

Задача аллергика — стараться не провоцировать развитие аллергической реакции. Чем чаще он будет сталкиваться со своим скрытым аллергеном, тем больше шансов, что у него проявится эта болезнь. Существует еще такое понятие, как профессиональная аллергия. Например, у врачей развивается реакция на латексные перчатки и другие медицинские препараты. 

Вещества, которые вызывают болезнь, содержат белок. Но бывают редкие случаи, когда у человека появляется аллергия, например, на солнце. Солнце и белок — вещи совсем разные. Оказывается, при нарушении пищеварения может развиться фотодерматоз, и человеку запрещается загорать. Солнце, кожа и кишечник взаимосвязаны. Задача пищеварительной системы максимально расщепить все пищевые белки до тех цепочек, которые не могут вызвать защитные реакции.

Как протекает аллергическая реакция

Аллергическая реакция имеет три стадии:

1. Растительный или пищевой белок, попадая в организм, вызывает процесс сенсибилизации. Иммунные клетки В-лимфоцита запоминают его и начинают вырабатывать антитела.
2. Уже при повторном попадании этого белка в организм антитела соединяются с ним и рецепторами на тучных клетках — базофилах и эозинафилах.
3. В результате этого контакта происходит дегрануляция, то есть выброс гистамина, который и вызывает множество аллергических реакций: кожный зуд, выделение из носа, кашель, сыпь, приступ удушья и многое другое. 

Худшим вариантом аллергической реакции можно считать анафилактический шок. В этом случае появляется внезапный зуд, за которым немедленно следует затруднение дыхания и шок, вызванный резким снижением артериального давления. В тяжелых случаях при анафилактическом шоке возможен отек легких и головного мозга, что может привести к смертельному исходу.

Белла Брагвадзе, врач- педиатр, аллерголог-иммунолог, к.м.н., ассистент кафедры иммунологии МБФ РНИМУ им.Н.И. Пирогова

К сожалению, у аллергии есть тенденция к расширению спектра белков, на которые будет реагировать иммунитет. Например, изначально была аллергия только на пыльцу березы, а потом появилась и на травы, и на клеща, и на домашнюю пыль. Еще один неблагоприятный момент — это увеличение количества аллергических заболеваний у одного пациента. Например, у ребенка в первый год жизни был атопический дерматит, после трех лет появился аллергический ринит, а спустя время развилась бронхиальная астма. В связи с такой тенденцией пациент должен регулярно наблюдаться аллерголога и получать адекватную терапию.

Причины появления аллергии

Ученым до конца так и не удалось выяснить, из-за чего она возникает. Известно, что болезнь может быть врожденной: если у одного из родителей она есть — ребёнок на 30% подвержен заболеванию больше других. Если оба родителя страдают этим недугом — на 70%. Приобретенная аллергия возникает в случае частого контакта с аллергеном: например, если человек постоянно ест конфеты. 

Иногда аллергию называют «болезнью чистых рук»: некоторые исследователи говорят, что наш организм настолько изнежен стерильными условиями современной жизни, что ко всему восприимчив. Но это всего лишь предположение. 

Белла Брагвадзе, врач- педиатр, аллерголог-иммунолог, к.м.н., ассистент кафедры иммунологии МБФ РНИМУ им.Н.И. Пирогова

Если говорить об основных аллергических заболеваниях, то проявляются они следующим образом: Аллергический ринит — прозрачное обильное выделение из носа, зуд, чихание, затруднение дыхания; Аллергический конъюнктивит — глаза красные, отечные, сильный зуд; Крапивница — быстро появляющиеся красные пятна на коже, которые сопровождаются зудом; Атопический дерматит — заболевание сухой и чувствительной кожи. Приводит к образованию шелушения и воспаления кожи, которое сопровождается зудом. Бронхиальная астма — заболевание, которое формируется в результате спазма и отека в бронхах. Для астмы характерны кашель и одышка. Отек Квинке — это тяжелая аллергическая реакция, которая приводит к отеку лица, конечностей и в самых неблагоприятных случаях отеку дыхательных путей.

Как узнать, что у вас именно аллергия

Очень часто с аллергической реакцией путают непереносимость. Подробнее о том, как понять разницу, слушайте в нашем подкасте.

Как определить, на что у вас аллергия

Белла Брагвадзе, врач- педиатр, аллерголог-иммунолог, к.м.н., ассистент кафедры иммунологии МБФ РНИМУ им.Н.И. Пирогова

Как определить, на что именно у вас аллергия? Для этого в арсенале аллерголога есть несколько приемов. Во-первых, анамнез. Доктор должен тщательно расспросить пациента обо всем, что предшествовало появлении аллергии, об условиях жизни, приеме препаратов и тд. Зачастую хорошо собранный анамнез может ответить на множество вопросов. При необходимости доктор может назначить кожные пробы или анализ крови на специфический иммунологобулин Е (IgE) к подозреваемым аллергенам.

Симптомы болезни у ребенка

Аллергия у малышей имеет некоторые особенности. Наблюдаются как общие симптомы, так и частные: нарушение работы ЖКТ, частые простуды и грипп. 

У детей чаще всего встречаются пищевая и дыхательная аллергии. Лечат их при помощи антигистаминных препаратов, назначенных врачом. В случае пищевой аллергии применяется элименационное питание: новые продукты вводятся в рацион постепенно и в небольшом количестве.

На появление заболевания у ребенка влияет и рацион мамы: многое зависит от того, что она ела, будучи беременной. У грудничка он может появиться в результате грудного вскармливания или его отсутствия. Если нет возможности кормить малыша грудью, то лучше выбирать гипоаллергенные смеси, а в более взрослом возрасте следить за тем, чтобы он не злоупотреблял сладостями и другими продуктами, содержащими огромную белковую массу.

Способы лечения и профилактики

• Если вы уже знаете, что склонны к аллергической реакции, то дома, на работе и в сумке всегда должно антиаллергическое средство.
• Старайтесь избегать контакта с аллергеном. 
• Если вас укусило насекомое,  попробуйте гипосенсибилизацию — способ лечения, при котором в организм вводятся увеличивающиеся с каждым разом дозы аллергена для снижения чувствительности организма на него. 
• Старайтесь чаще проветривать помещение и делать влажную уборку.

Белла Брагвадзе, врач- педиатр, аллерголог-иммунолог, к.м.н., ассистент кафедры иммунологии МБФ РНИМУ им.Н.И. Пирогова

Не существует универсальной терапии. Она зависит от нескольких факторов: А) Вида аллергического заболевания Б) Его индивидуальных проявлений Например: Лечение атопического дерматита базируется на правильном уходе за кожей, а остальные лечебные мази и крема добавляют при более выраженных проявлениях. Препараты для лечения крапивницы — это антигистаминные средства. Бронхиальную астму мы лечим ингаляциями с препаратами, расширяющими суженный бронх и гормонами, которые снимают отек. А аллергический ринит требует использования стероидных спреев.

Сейчас мы особенно балуем себя мандаринами, вкус которых любим с детства. Поедая все домашние запасы, мы вдруг замечаем сыпь на своем теле или другие признаки аллергии. Как с ней бороться в этом случае? Отвечает эксперт:

Белла Брагвадзе, врач -педиатр, аллерголог-иммунолог, к.м.н., ассистент кафедры иммунологии МБФ РНИМУ им.Н.И. Пирогова

На самом деле истинной аллергии на мандарины я никогда не встречала. В основном это дозозависимая реакция. Цитрусовые способны вызывать псевдоаллергические реакции. Важно, что происходит это только тогда, когда мы съедаем большое количество продукта. При истинной аллергии реакция возникнет даже после одной дольки мандарина. А псевдоаллергическая реакция возникает тогда, когда в новогоднюю ночь мы съели все мандарины, которые были дома. Поэтому не надо бояться аллергии на цитрусовые, нужно просто знать меру.

Источники и литература:

1. Бергер В. Аллергия и астма для "чайников" = Allergies & Asthma For Dummies. — М.: Диалектика, 2005. — 464 с. 
2. Большая медицинская энциклопедия
3. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека. — М.: Медицина, 2007. —246 с.
4. Хиатова Р.М., Ильина Н.И. Клинические рекомендации. Аллергология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 240 с.