Спросили у доктора: почему слезятся глаза на улице

Причины слезотечения
5 причин дискомфорта
Что делать, если слезятся глаза на улице
Синдром сухого глаза
Лечение ССГ

Одна из главных причин, почему слезятся глаза на улице, — синдром сухого глаза. Это заболевание, вызываемое пониженной выработкой слез, либо ее повышенным испарением.

За увлажнение глаза отвечает специальная физиологическая жидкость, которая постоянно его омывает. И тут есть важный нюанс — качество слезы. В ней есть два компонента: водный и жировой (липидный). Если баланс этих компонентов соблюден, то вопроса, почему слезятся глаза на улице зимой, не возникает. А если баланс нарушается, возникает сухость, которая сопровождается слезотечением.

Причины слезотечения

• блефариты (хроническое воспаление краев век); 
• обструкции носослезного канала; 
• при болевых ощущениях — рецидивирующая эрозия роговицы; 
• попадание инородного тела;
• аллергия и др.

Слезотечение при выходе на улицу — частая жалоба в кабинете офтальмолога, особенно в зимнее время. Прежде чем ответить на вопрос, почему слезятся глаза на улице в прохладную погоду, вспомним основы физиологии.

Слеза в небольшом количестве вырабатывается постоянно добавочными железами. Она тонкой пленкой покрывает глаз, защищает, питает и обеспечивает прозрачность роговицы. Если по какой-то причине слизистая пересушивается, начинается слезотечение.

5 причин дискомфорта

Поставить точный диагноз и определить причину патологии может только врач. Расскажем о возможных провокаторах слезотечения на улице.

1. Лекарства

Уменьшение слезопродукции может вызывать прием некоторых лекарственных препаратов:

• антигистаминные;
• бета-блокаторы, 
• некоторые нейролептики
• оральные контрацептивы, 
• мочегонные и др.

Обязательно на приеме у офтальмолога расскажите о том, какие препараты вы принимаете постоянно. 

2. Погодные условия

Ветер, холодный сухой воздух приводят к быстрому испарению слезной пленки. Оставшись без защиты, роговица начинает бить тревогу и подает сигнал о необходимости компенсировать недостаток влаги — это рефлекторный механизм. В итоге слезы вырабатывается больше, чем успевает оттекать, таким образом и появляются жалобы, что глаза слезятся на улице.

3. Яркий свет

К другим раздражителям относится солнечный свет, особенно отраженный от белого снега. Нужно отметить, что чувствительность роговицы является генетически обусловленным признаком. Слезотечение в морозную, ветреную или солнечную погоду может быть вашей индивидуальной нормой.

4. Инородное тело

Слезотечение может быть спровоцировано попаданием инородных частиц на поверхность конъюнктивы. Достаточно пылинке, соринке попасть на слизистую, как начнется выработка жидкости, которая призвана удалить «чужака». 

5. Аллергия

Концентрация потенциальных аллергенов в уличном воздухе гораздо выше, чем дома. Обычно при аллергии есть и другие симптомы: заложенность носа или чихание, ощущение зуда в глазах и покраснение слизистой.

Что делать, если слезятся глаза на улице

Попробуйте соблюдать ряд простых правил, которые помогут улучшить самочувствие.

1. Носите солнцезащитные очки зимой и летом.
2. Закапывайте увлажняющие капли перед выходом на улицу.
3. Используйте увлажнители воздуха как дома, так и на работе.
4. Регулируйте обогреватель в машине так, чтобы поток теплого воздуха попадал на ноги и лобовое стекло, а не дул в лицо.

Если перечисленные меры не помогли решить проблему, обратите внимание на другие симптомы:

• появление слезотечения не только на улице, но и в помещении,
• затуманенность зрения;
• светобоязнь. 

Если вы наблюдаете подобные проявления, обратитесь к офтальмологу для выяснения причин ваших жалоб.
 

Синдром сухого глаза

Диагностика ССГ основывается на оценке клинической картины: сбор жалоб, анамнеза (подробный опрос пациента) и данные очного осмотра. 

Основные жалобы

• чувство дискомфорта, сухости, песка, инородного тела;
• жжение, боль;
• покраснение глаз;
• слезотечение;
• чувствительность к свету;
• размытость, затуманивание зрения.

Авакова Виктория Рубеновна, врач-офтальмолог

При детальном расспросе часто выясняется, что жалобы появляются, как правило, к концу рабочего дня, после длительной зрительной нагрузки. Наблюдается взаимосвязь с отопительным сезоном или использованием кондиционера. Усиление признаков синдрома возможно при нахождении в душных, прокуренных помещениях, на сильном ветру. Риск развития состояния увеличивается с возрастом: чаще страдают женщины, особенно после менопаузы.

Как облегчить проявления неприятного синдрома

Для уточнения диагноза необходимо лично обратиться к врачу на осмотр. После очного приема доктор назначит необходимое лечение. 

1. Применять капли с искусственной слезой. 
2. Пройти лечение лазером. Циркуляторная лазерстимуляция слёзных желёз — вид физиотерапии, который улучшает продукцию и состав слезы.
3. Купить увлажнитель воздуха.
4. Соблюдать режим работы за компьютером — давать глазам отдых, регулярно моргать.
5. Для тех, кто носит контактные линзы, — сделать лазерную коррекцию зрения, если нет противопоказаний.

Причиной слезотечения могут быть и другие более серьезные заболевания глаз, посещения офтальмолога не стоит откладывать — легче предотвратить заболевание, чем лечить.

Источники и литература:
1. Синдром сухого глаза: болезнь цивилизации. Современные возможности диагностики и лечения. В.В. Бржевский.
2. Горенков Р.В., Рябцева А.А., Агафонов Б.В. и др. Синдром сухого глаза в общей врачебной практике. // Эффективная фармакотерапия. 2019. Т. 15. № 33. С. 30–36