Причины
Симптомы нарушения работы сустава
Почему щелкает по-разному
Когда хруст не опасен, а когда должен насторожить
Возможные осложнения
К какому врачу обращаться
Диагностика
Лечение
Это явление часто встречается у тех, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на речевой аппарат и нижнечелюстной сустав — учителей, артистов, юристов. Порой в нем нет совершенно ничего страшного, но все же оно может говорить и о проблемах со здоровьем. Разберемся, почему челюсть хрустит и щелкает, как выявить причину и как можно вылечить симптом, доставляющий дискомфорт.
Подписывайся на наши группы в социальных сетях — там еще больше полезных советов, идей, а еще вдохновляющие картинки и интересные видеоролики.
- Яндекс Дзен
- Телеграм
- ВКонтакте
- YouTube
Почему хрустит челюсть
- Травмы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). От сильного удара он может утратить целостность, сместиться, также можно получить вывих, при котором сустав выходит из суставной ямки (или подвывих — когда он выходит лишь частично, как правило такое встречается, если вывих уже был ранее).
- Повышенный тонус жевательных мышц. Это частый ответ на вопрос, почему хрустит челюсть при жевании — так как в процессе иногда на нее приходится большая нагрузка (например, при разжевывании очень твердой еды).
- Бруксизм — непроизвольный скрежет зубов, часто происходит ночью, во сне (кстати, у этого явления тоже много причин, есть даже опасные).
- Неверное стоматологическое лечение. Неправильное поставленные пломба, коронки или имплант, неверное лечение прикуса — все это способно привести к дисфункции НЧС.
- Отсутствие зубов.
- Кариес. Из-за него меняется разница в высоте зубов и в прикусе, что нарушает слаженную работу элементов сустава.
- Растягивание белка фибриногена. Особенно часто встречается у женщин, повышенное количество затрудняет доступ питательных веществ.
- Заболевания ЛОР-органов, аденоиды.
- Артрит или артроз — воспаления суставов, разрушение хрящевой ткани.
- Опухолевые процессы в области челюсти.
Симптомы нарушения работы сустава
Признак может сопровождаться спазмом жевательных мыщц, хрустит челюсть при жевании и любом движении, меняется прикус, заклинивает челюсть. Среди симптомов, не относящихся именно к зубам: появление головной боли, головокружения, отечность, увеличение лимфоузлов (как правило, со стороны наличия воспаления), нарушение слуха, сна, слабость, нервозность.
Все это должно стать поводом для обращения к врачу.
Почему суставы щелкают по-разному
Прислушаться к характеру и звуку очень важно. На разной стадии нарушения и по разным причинам они могут отличаться друг от друга.
В зависимости от моментов воспроизведения:
- хрустит челюсть при открывании рта (широком или легком)
- при закрывании рта
- при жевании
- когда рот находится в спокойном состоянии
- во время зевания
- при разговоре
По громкости звук может быть:
- громким — слышным всем окружающим
- таким, который слышит только сам человек при разговоре или жевании
- таким, который человек слышит, когда находятся в спокойном состоянии
- тихим, слышным только при диагностике на аппаратуре
Хруст может быть однократным или многократным.
Когда хруст не опасен, а когда должен насторожить
Этот симптом может произойти у каждого, но вовсе не всегда нужно идти с ним к врачу. Если он бывает редко и не приносит никакого дискомфорта, боли, ничего страшного в нем нет.
Возможные осложнения
Если болезнь НЧС не диагностировать и не пролечить вовремя, это чревато, во-первых, тем, что потребуется хирургическое лечение, а во-вторых, появлением других, еще более серьезных нарушений здоровья:
- стойкий болевой синдром
- необратимые изменения работы сустава, нарушение мимики
- анкилоз ВЧНС, заклинивание сустава, когда челюсть не может открыться (или закрыться) полностью
- расстройства нервной системы (ухудшение сна, раздражительность)
- расстройства пищеварительной системы
- расстройства дыхательной системы
- появление опухолей на фоне длительного воспаления
Хрустит челюсть: к какому врачу обращаться
Поскольку причины у этой проблемы могут быть различные, и специалисты могут понадобиться тоже различные. Так, например, если хруст сопровождается головной болью, могут направить дополнительно к неврологу, шумом в ушах — к ЛОРу. Однако эти врачи могут дать неточный диагноз.
Главный специалист — все же стоматолог, лучше — стоматолог-ортопед, а еще лучше — гнатолог. Это стоматолог, который занимается болезнями ВНЧС. Он оценивает в целом состояние зубов, мышц, суставов. Его консультация сэкономит тебе время (и, возможно, бюджет).
Диагностика
Чтобы выявить причину, почему хрустит сустав челюсти, может понадобиться:
- УЗИ
- рентген или КТ
- пальпация
- исследование прикуса
- анализ крови (на наличие воспаления)
Лечение
После выявления диагноза назначают лечение: амбулаторное или хирургическое.
Амбулаторное
В него входит стоматологическая коррекция: исправление недостатков предыдущего лечения (например, обновление или коррекция пломбы), установка протезов, брекетов или специальных кап для исправления прикуса, антибактериальная или противовоспалительная терапия. Также назначают специальную лечебную гимнастику для челюсти.
Хирургическое
Источники и литература:
1). Аболмасов Н.Н. «Ортопедическая стоматология», 2003;
2). Белошенков В. В., Курякина Н. В., Лапкин М. М., Потловская Р. В. анатомо-физиологические особенности челюстно-лицевой области и методы её исследования. — М.: Медицинская книга, 2005.
3). Хватова В.А., Абакаров С.И., Басов А.В., Абакарова Д.С., Аджиев К.С. Дисфункции и заболевания височно-нижнечелюстного сустава: учебное пособие / В.А.Хватова, С.И. Абакаров, А.В. Басов, Д.С.Абакарова, К.С.Аджиев; ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» — М.: ГБОУ ДПО РМАПО, 2013.
