Поликистоз яичников: 5 главных мифов и вся правда

• Симптомы
• Причины
• Возможные осложнения
• Мифы и правда о синдроме поликистоза яичников
• Когда следует обратиться к врачу

Синдром поликистозных яичников (PCOS, СПКЯ) — распространенное гормональное заболевание, которым страдают 10% женщин репродуктивного возраста. У женщин с СПКЯ наблюдается более высокий уровень мужских гормонов, называемых андрогенами, а также синдром инсулинорезистентности. СПКЯ также может увеличить риск развития других заболеваний.

Симптомы СПКЯ

Женщины с СПКЯ могут испытывать целый ряд симптомов, от легких до тяжелых. Симптомы также могут меняться на разных этапах жизни. Общие признаки включают:

• нерегулярные месячные или их отсутствие;
• избыточное оволосение (гирсутизм) на лице или теле;
• кожные заболевания, такие как акне;
• выпадение волос (алопеция);
• снижение фертильности;
• стресс, тревога и депрессия;
• проблемы с весом;
• проблемы со сном.

Но вовсе не обязательно иметь все эти симптомы, чтобы поставить диагноз СПКЯ.

Причины СПКЯ

Поликистоз является гормональным заболеванием, но точная причина до конца не изучена. Это может быть связано с семейным анамнезом, генетикой, образом жизни и окружающей средой.

Название «синдром поликистозных яичников» предполагает, что проблема в основном связана с яичниками и что у женщины могут быть множественные кисты на них. Но это не кисты — это яйцеклетки, которые не развились должным образом.

1. Генетика и семейная история

Есть версия, что СПКЯ связан с несколькими генами. Подсчитано, что до трети женщин с синдромом имеют родственниц с этой патологией. В некоторых этнических группах этот показатель может быть выше.

2. Гормоны

Считается, что повышенный уровень инсулина заставляет яичники работать по-другому, что приводит к высокому уровню андрогенов. Эти гормоны вызывают различные симптомы патологии.

Около 85% женщин с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, что означает, что организм блокирует поступление глюкозы в клетки. Это заставляет организм вырабатывать больше инсулина. Инсулинорезистентность может быть вызвана генетическими факторами или факторами образа жизни, такими как избыточный вес.

Если уровень гормонов контролируется, яичники могут нормально функционировать, и симптомы могут улучшиться.

Возможные осложнения СПКЯ

При поликистозе у женщин есть более высокий риск развития таких проблем со здоровьем, как:

• сахарный диабет 2 типа;
• гестационный диабет;
• высокий уровень холестерина;
• болезни сердца;
• рак эндометрия;
• апноэ во сне;
• проблемы с интимным здоровьем.

Управление симптомами и регулярное посещение врача могут снизить вероятность развития этих состояний или помочь распознать их на ранней стадии.

Мифы и правда о синдроме поликистоза яичников

Миф 1: СПКЯ — это всегда кисты

Термин «синдром поликистозных яичников» предполагает наличие кист, но это не является основной проблемой. Для постановки диагноза СПКЯ женщины должны иметь только два из трех условий:

• избыток андрогенов (признаки андрогенизации);
• нерегулярные менструации;
• множественные фолликулы и/или кистозные яичники.

Часто диагноз СПКЯ ставится без кист яичников.

Миф 2: Избыточный рост волос на лице — признак СПКЯ

Одним из проявлений СПКЯ является гирсутизм — оволосенение женщин по мужскому типу. Но не у каждой пациентки, страдающей поликистозом, есть этот симптом. Женщины разных национальностей имеют разное количество волос на лице и теле.

Миф 3: При СПКЯ всегда избыток массы тела

Миф о том, что у всех женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) есть ожирение или избыточный вес, является распространенным заблуждением. Хотя у женщин с этим синдромом действительно часто наблюдаются проблемы с весом и ожирением, влияние этого синдрома на организм может быть разным у разных людей. Это зависит от степени гормональных нарушений и применения лечебных методов. То же самое относится и к излишней волосатости.

Миф 4: Женщины с СПКЯ не смогут похудеть

Многие женщины с поликистозом жалуются, что много тренируются и мало едят, при этом их вес остается неизменным. По факту, при сборе анамнеза оказывается не так. На самом деле диета соблюдается не корректно и есть лишь маленькая физическая активность. СПКЯ никак не замедляет снижение массы тела при четком соблюдении рекомендаций гинеколога и эндокринолога.

Миф 5: Синдром поликистозных яичников можно определить по симптомам

Симптомы поликистоза часто схожи с другими заболеваниями. Например, угревая сыпь возникает при нарушении ухода за кожей, при демодекозе, заболеваниях ЖКТ, стрессе. Увеличение яичников может происходить в результате хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Поэтому самостоятельно определить наличие СПКЯ невозможно.

Диагностикой поликистоза яичников занимается гинеколог совместно с эндокринологом. Это процесс длительный и включает гормональные исследования, оценку метаболизма, функциональные тесты для определения отсутствия/наличия овуляции и исключения патологии гипофиза, надпочечников. Это лишь часть необходимых исследований для диагностики СПКЯ.

Когда следует обратиться к врачу

Если ты подозреваешь у себя СПКЯ, важно сразу обратиться к врачу. Ранняя диагностика может помочь справиться с симптомами и снизить риск долгосрочных негативных последствий для здоровья.

Важно регулярно проходить медицинские осмотры из-за повышенного риска развития проблем со здоровьем в дальнейшей перспективе.

Также гинеколог может направить вас к более узким специалистам, подходящим именно для твоей ситуации, например, к диетологу, косметологу, эндокринологу.