Когда они вырастают
Нужны ли они нам
Какие проблемы могут быть
В каких случаях есть смысл оставлять «восьмерки»
Когда без удаления не обойтись
Зубы мудрости и брекеты
Кариес «восьмерок»: так ли он опасен
Вместо выводов: как точно принять решение
Природа позаботилась, чтобы у нас было все необходимое для пережевывания продуктов. Снабдив челюсти 32 зубами, она дала нам инструменты для измельчения как растительной, так и животной пищи. Передние служат для откусывания относительно мягких продуктов. С помощью клыков мы можем разрывать более плотные ткани. А жевательные предназначены для перетирания и той, и другой еды. Зубы мудрости, еще известные как «восьмерки», относятся к группе жевательных.
Когда они вырастают
В дентальной классификации зуб мудрости позиционируется как третий моляр или «восьмерка». Они находятся в зубном ряду верхней и нижней челюстей с краю.
-
Не пропустите
Нужны ли они нам
Они появились у людей задолго до того, как те научились обрабатывать пищу термическим путем. Тогда рацион человека состоял из сырого мяса, грубых злаков в оболочке, а иногда включал более жесткую пищу, например, кору деревьев. Такая еда требовала значительных усилий при пережевывании. Поэтому в полости рта первобытных людей были более мощные инструменты, нежели те, что есть сейчас у нас. Да и сами челюсти были значительно более массивными.
Какие проблемы могут быть
Если они появились и выросли без проблем, то и в дальнейшем скорее всего не доставят сложностей хозяину. Обычно проблемы возникают в период прорезывания. Вот самые распространенные сложности:
- воспаление десны;
- повреждение корня или тела рядом стоящего зуба;
- искривления зубного ряда, вызванные избыточным давлением со стороны моляра;
- нарушение целостности слизистой щек или языка (если зуб мудрости торчит в сторону, он может царапать слизистую).
Не меньше хлопот могут доставлять ретинированные (непрорезавшиеся) «восьмерки». Часто они останавливаются в своем развитии и как бы «засыпают» в челюсти, не доставляя хозяину хлопот. Но бывает и так, что невозможность нормально прорезаться из-за недостатка места в челюсти или по другим причинам вызывает перикоронарит (острое воспаление) или служит причиной появления скученности других. Она возникает на фоне избыточного давления, которое создает моляр на другие зубы в процессе прорезывания.
Нужно ли удалять зуб восьмерку в таком случае? Безусловно! Помимо этого существует еще масса показаний для удаления. Но
В каких случаях есть смысл оставлять «восьмерки»
Далеко не у всех появление «восьмерок» сопровождается сложностями. Точной статистики нет, но
Если проблему можно решить консервативным путем, то нужно лечение, но при условии, что ничто не доставляет хозяину дискомфорта, не оказывает деструктивного давления на соседние зубы и не ставит под угрозу их здоровье.
Когда без удаления не обойтись
Почему удаляют зуб мудрости? Ответ на этот вопрос такой же, как и в случае со всеми остальными: потому что существуют дентальные показания для его удаления. Какие?
- Воспалительные процессы и сильные болевые ощущения, возникающие по вине не сумевших прорезаться самостоятельно моляров.
- Сильное разрушение (на 50% и более). В таких случаях спасать моляр посредством вкладки, коронки или другими способами нецелесообразно.
- Препятствование лечению или установке ортодонтических конструкций. Если он мешает появлению у пациента голливудской улыбки или не дает вылечить другие, его нужно удалить.
- Неправильное расположение в зубочелюстном ряду, создающее избыточное давление на корни или тело «семерки».
Необходимо иметь в виду, что
Зубы мудрости и брекеты
Ортодонты — одни из самых ярых сторонников устранения мудрых зубов, и их за это нельзя винить. Исправление неправильного прикуса может занимать годы, а ретинированный моляр, который вдруг решил прорезаться, способен сдвинуть зубной ряд буквально за ночь. Поэтому на вопрос «Нужно ли удалять зубы мудрости для брекетов?» большинство ортодонтов ответит утвердительно, даже не задумавшись. Однако
Кариес «восьмерок»: так ли он опасен
С брекетами и капами все понятно, но нужно ли удалять зуб восьмерку при наличии очагов кариеса? Не всегда. Все зависит от конкретной клинической картины.
- восьмерки служит опорой для коронки, моста, другой ортопедической конструкции;
- кариозное поражение имеет поверхностный характер;
- нет препятствий для лечения;
- шестые и/или седьмые зубы удалены;
- моляр-антагонист находится на месте, правильно расположен и не имеет поражений;
- над зубной коронкой пораженного зуба не нависает десневой капюшон.
Не слишком глубокие кариозные полости ликвидируются так же, как и на остальных.
Вместо выводов: как точно принять решение
Итак, удалять зубы мудрости не всегда целесообразно. Если за ними правильно ухаживать и регулярно посещать стоматолога для профессиональной гигиены, они могут прослужить человеку не одно десятилетие.
Если же «восьмерки» становятся источником проблем, которые нельзя решить консервативным путем, их стоит удалить. Под седацией (во сне) это можно сделать одномоментно (удалить сразу все четыре). Без боли, ненужных повреждений десны, других неприятных последствий и с предельно коротким периодом реабилитации.